春雨医生

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优生优育项目检测

阅读326 2019-05-29
李红军
李红军 原创
感染科 主任医师 山东第一医科大学附属职业病医院

现在的优生优育项目有很多,有的是四项,有的是五项,甚至有的是十项。 其中五项是比较常见的, 其原因有很多。

1、抗弓形虫的IgG与IgM抗体。(1)若IgGAb阳性而IgMAb阴性,表示此人有过即往感染(2)若IgGAb和IgMAb同时阳性,表示现在体内有弓形虫感染;(3)若弓形体IgG滴度≥1:512或双份血清IgGAb滴度4倍以上升高,也可证明现在有弓形虫感染。(4)如IgG与IgMAb都为阴性,则说明该患者从未有过弓形虫感染。

2、II型病毒多感染腰以下部位,引起生殖器疱疹,它主要通过性生活传播,并可能与宫颈癌有关。I型和II型病毒均可引起脑膜炎和皮肤疱疹。孕妇在妊娠期间感染了HSV,可引起胎儿先天性感染。新生儿(小于7周龄)感染HSV后可能会引起广泛的内脏感染和中枢神经系统感染,死亡率较高。

3、怀孕的妇女应在妊娠早期对风疹病毒进行血清学检测。(1)如IgGAb阳性而IgMAb阴性,表示近期无风疹病毒感染,并且于曾经有过既往感染(IgGAb阳性),已获得了保护性抗体,可以不必担心风疹病毒的侵袭。(2)如IgGAb和IgMAb全部为阴性,说明从未受过风疹病毒的感染,此时如已怀孕,则直至婴儿出生,你都应该进行风疹病毒血清学监测;如双份血清IgGAb阳性,且滴度升高4倍以上,应该考虑已有风疹病毒的感染。

4、巨细胞病毒:孕妇严重的宫内感染可导致宫内死胎和新生儿死亡。新生儿的巨细胞病毒感染可在:(1)分娩过程中经过母亲产道时的接触而感染,(2)或通过母乳喂养感染,(3)还可通过多次输血感染:大多数新生儿感染巨细胞病毒后多无不良反应,但对早产儿和体弱儿有较大的危险,以神经肌肉受损为主要特点。幼儿与儿童感染后多无明显症状,偶见肝脾肿大、肝功能异常和呼吸道疾病。青少年与成人感染多无症状,少数可出现发热、肝炎、全身淋巴结肿大或各种疹子,少见的并发症有肺炎、心肌炎、心包炎、神经炎、神经根炎、脑炎;细菌性脑膜炎、血小板减少性紫癜、溶血性贫血和视网膜炎。(4)CMV对使用免疫抑制剂的患者危害较大,可引起肺炎、肝炎及全身性疾病,最终导致死亡。

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