一、小儿脱发概述

小儿是小儿时期常见疾病之一，约占儿童皮肤科就诊的百分之三，脱发可以导致家长和小儿的焦虑。也可以导致医务人员对脱发治疗的失望。脱发主要分为先天性局限性脱发，包括皮脂腺痣或者表皮痣，先天性皮肤发育不良，毛囊错构瘤等。获得性局限性脱发包括斑秃，感染后脱发如头癣或者外生性脱发如拔毛癖。先天性弥漫性脱发如毛干结构性缺陷引起的毛发生长障碍，如先天性结构性脆发病，念珠状发，套叠性脆发症等。也可以见于伴毛囊数量减少或缺失的少见类型的综合征如外胚层发育不良，先天性无发症。光敏性疾病以及早老症等。获得性弥漫性脱发如休止期脱发，雄激素源性脱发，化学药物引起的脱发，营养引起的脱发等。

二、小儿脱发的治疗

1.休止期脱发：主要表现为弥漫性脱发，休止期脱发无特殊治疗，一般6个月内可以自行恢复，需要向家长强调毛发可以完全重新生长。

2.斑秃的治疗：斑秃治疗方法多样，局部治疗包括外用糖皮质激素或者皮损内注射糖皮质激素，外用接触致敏剂，外用米诺地尔或者外用免疫治疗如方正酸二丁酯和二苯基环丙烯酮等，或者联合治疗。全秃或者普秃小儿可以尝试系统应用糖皮质激素或环孢素或准分子激光或光动力等治疗。对于久治不愈的全秃或者普秃宝宝，建议佩戴假发。