春雨医生

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肝炎的指标有哪些

阅读305 2019-05-27
张汝建
张汝建 原创
内科 主任医师 泰山医学院附属医院

肝炎是肝脏炎症的统称或者总称、俗称,导致肝炎的病因很多,一般包括病毒感染(病毒性肝炎,这也是目前我国最常见的病因)、酒精(西方发达国家常见的病因)、药物或者毒物、寄生虫、自身代谢性肝病、血液循环障碍、怀孕等等,还有一些原因不明。这些病因单独或者共同作用,导致肝脏炎症,出现恶心、呕吐、厌食、乏力等不适,可以出现肝功能检查异常,这些病因不同导致的肝炎,临床表现可能相似或者类似,但是各有特点,治疗措施、效果也不同,应注意鉴别明确。

临床上肝功能检查指标繁多,常用的包括:

1.反映肝细胞损伤的指标 包括血清氨基转氨酶及同工酶、血清谷氨酸脱氢酶、血清谷胱甘肽转移酶等;

2.反映胆汁淤积、胆道梗阻的指标 包括血清胆红素及分类(直接胆红素和间接胆红素)、尿胆红素、尿胆原、血清胆汁酸、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶等;

3.反映肝脏合成、储备能力指标 血清总蛋白及分类(清蛋白、球蛋白),前清蛋白,胆碱酯酶,血浆凝血酶原时间和活动度等;

4.反映肝摄取、排泄功能的指标 靛氰绿滞留率实验、利多卡因实验等;

5.另外,针对不同的病因,还可以有目的的检查,比如怀疑病毒感染时要查血清特异性抗体,如甲型肝炎抗体,乙肝病毒五项或者六项、丙型肝炎抗体等。

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