我们知道牙周病是发生于牙齿支持组织的炎性疾病，主要是有细菌作用始动因素引发，临床一切治疗牙周病的措施都是围绕如何更有效的控制牙菌斑来展开的。目前清理牙菌斑最有效的措施是刷牙，使用牙线或者洁牙等机械措施，药物可以起到辅助的左右。那么牙周病发作时可以用什么抗菌药物来治疗呢？本次话题我们重点来探讨一下。

1.用药原则

牙周病治疗以机械清理为主，药物只是辅助。因此一般用药要持保守态度，尽量避免用药，非用不可时尽量选择局部用药，不要全身用药。

2.可选药物

①米诺环素软膏，这是目前最常用的一种牙周袋局部用药制剂，其主要成分是四环素，是一种可吸收的软膏状缓释剂。通过纤细的针头导入到牙周袋内，遇水形成薄膜状，逐渐释放有效成分，可保持较长时间的药物浓度。一周用药一次，用药四次，可以增加洁治或者刮治的治疗效果。此外该药还可以抑制胶原蛋白酶的活性，抑制牙周组织中纤维结蒂组织的破坏。

②25%甲硝唑凝胶。通过特殊器械将该药物导入到牙周袋内，可以缓慢释放其有效成分，药效可以维持三天左右，可以有效杀灭牙周袋内的厌氧菌。

③其他类型的缓释剂。甲硝唑药棒，四环素药线，氯己定药片或者强力霉素凝胶等，也是常用的药物，但是有一些在国内尚未上市。