春雨医生

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单纯性肾囊肿

阅读765 2019-04-19
郭辉
郭辉
泌尿外科 主治医师 吉林大学第一医院



单纯性肾囊肿是在肾脏中形成的充满液体的异常液囊。单纯性肾囊肿和患有遗传性疾病——多囊肾(polycystic kidney disease,PKD)时发生的囊肿有所不同。单纯性肾囊肿不会像PKD产生的囊肿那样使肾脏肿大,从而取代其正常结构,或导致肾功能减退。


单纯肾囊肿的原因尚不完全清楚。肾小管(收集尿液的肾脏内的微小结构)的阻塞或肾脏血液供应不足可能起到一定作用。肾小管上形成的憩室囊可能分离并变成单纯性肾囊肿。尚未有研究揭示遗传因素在单纯肾囊肿生成中的作用。

有哪些症状

单纯性肾囊肿通常不会引起症状或造成肾脏损害。然而,在某些情况下,当囊肿变大并压迫其他器官时,肋骨和臀部之间会出现疼痛。有时囊肿会被感染,引起发烧,疼痛和压痛。



通常认为单纯性肾囊肿不会影响肾功能,但一项研究发现囊肿的存在与60岁以下住院患者的肾功能下降之间存在关联。



一些研究发现单纯性肾囊肿与高血压之间存在关联。例如,在移除较大的囊肿后,一些人的高血压会有所改善。但是,这种关系还不是太明确。



怎么诊断



大多数单纯性肾囊肿是由于其他原因做影像检查期间被发现的。当发现肾囊肿时,可以使用以下影像检查手段来确定它是单纯性肾囊肿还是另一种更严重的病症。



1、超声;2、计算机断层扫描(CT)扫描;3、MRI检查。

治疗方法

对于没有任何症状的单纯性肾囊肿,不需要治疗。可以隔一段时间用超声监测单纯性肾囊肿的情况。

出现肾脏症状或阻止血液或尿液流动的单纯性肾囊肿就可能需要使用称为硬化疗法的手术进行治疗。在硬化疗法中,医生使用长针穿过皮肤刺破囊肿。超声用于引导针头到囊肿所在的位置。引流囊肿然后用含有酒精的溶液填充以使肾组织变硬。该手术通常使用局部麻醉的方法在门诊手术室中进行。

如果囊肿很大,可能需要手术治疗。大多数手术都可以通过腹腔镜进行,腹腔镜是一种带有小型照明摄像机的特殊工具。该手术通常需在全身麻醉的情况下在医院进行。外科医生引流囊肿,然后去除或烧掉其外层组织。这种类型的手术使得病人的切口更小和恢复更快。



食物、膳食和营养

尚未有研究证明食物,膳食和营养在诱发或预防单纯性肾囊肿方面能发挥作用。
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