妊娠期急性胆囊炎(Acute cholecystitis in pregnancy)和胆石病(cholelithiasis)的发病率仅次于妊娠合并急性阑尾炎（Acute appendicitis in pregnancy）。尽管妊娠期急性胆囊炎和胆石病发病率不高，但处理仍需要慎重。妊娠期急性胆囊炎发病率约为0.8‰，其中约70％的孕妇可能合并胆石病。　　

妊娠与急性胆囊炎以及胆石病存在相互影响，孕期孕激素分泌增加，在孕激素作用下，胆囊及胆道平滑肌松弛，胆囊排空缓慢，胆汁淤积；雌激素会影响胆囊对水钠的调节，使胆囊粘膜对水的代谢能力下降，导致胆囊浓缩功能异常，又因为孕期胆汁中胆固增多，胆汁酸盐、磷脂减少，更容易形成胆结石。妊娠是胆囊炎和胆囊结石的重要诱因，胆囊炎和胆石病多发于妊娠晚期。　　 

妊娠合并胆囊炎的主要临床表现：妊娠期胆囊炎的症状与非妊娠期大致相同。一般发病常在进食油腻食物后，突然出现右上腹或者中上腹阵发生性绞痛，并可以放射到右肩或者背部，常可伴有恶心、呕吐等消化道系统不适症状。病情严重时可以高热及右上腹持续性绞痛。 查体：右上腹肋弓下胆囊区压痛、肌紧张，胆囊区深吸气时存在触痛即Murphy征阳性。感染严重时，可能会并发胆管炎，并出现出现黄疸症状。B型超声检查可见胆囊体积较正常人增大，胆囊壁厚，胆囊内可有积液等低回声或者结石高回声影。血常规提示细胞计数升高伴核左移。

妊娠合并胆囊炎的治疗：1、非手术治疗多数经是有效的。包括： (1)饮食控制：禁食，必要时可以胃肠减压，缓解后可以低脂肪、低胆同醇饮食。 (2)支持疗法：维持水、电解质和酸碱平衡。 (3)抗感染：选用对胎儿没有影响的广谱抗生素抗感染治疗。 (4)对症治疗：胆绞痛可以给予解痉镇痛，药物有阿托品、哌替啶。　　 

2．手术治疗：非手术治疗无效，感染加重病情恶化者，或发生胆囊积脓、穿孔以及腹膜炎，都应尽快手术治疗。在孕早期以及中期行腹腔镜切除胆囊，对母儿相对是安全的，孕晚期手术时，可以行胆囊造瘘，进行胆汁引流，有胆管结石的患者，应切开取石并引流。术后应抑制宫缩保胎治疗。