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AASLD2018:新方法识别“真正”功能性治愈的HBsAg消失是否真消失

阅读609 2019-04-17
李文思
李文思
感染科 医师 华中科技大学附属同济医院

来源:肝脏时间(HeparSpace) 公众号

慢性乙型肝炎(CHB)功能性治愈的定义为HBsAg消失,未检出HBV DNA(阴转)且无肝功能损害。部分患者实现HBsAg血清学转换 - 出现抗HBsAg抗体(抗HBs抗体)> 10 mIU / ml,但这不是'功能性'治愈定义的“黄金标准”。更新,更灵敏的分析可以定量HBsAg以降低检测限,这或给更深入了解彻底解决慢性HBV感染提供帮助。



为了检测已经实现 HBsAg 消失的慢乙肝患者中 HBsAg 水平,伦敦大学国王学院医院(Institute of Liver Studies, King’s College Hospital)研究人员使用超灵敏HBsAg测定法来测量HBsAg水平,并评估 HBsAg 与抗HBs抗体水平之间是否存在任何关系。相关研究结果公布在2018AASLD上。



研究人员收集了66例 HBsAg 曾为阳性(阳性维持的中位时间为)现已阴转(使用Abbott ArchitectTM Assay (LOQ 0.01 IU/ml) 定量、且 HBV DNA (Cobas TaqMan; LOQ


HBsAg 水平使用 CLEIA Lumipulse HBsAg-HQ (Fujirebio) (LOQ 0.5 mIU/ml)检测,抗-HBs 抗体的检测使用 Abbott ArchitectTM (LOQ 0.1 mIU/ml)检测。



根据抗-HBs Ab浓度对HBsAg水平进行分层:41例患者抗-HBs抗体


66例患者中有62例(94%)通过超灵敏HBsAg检测检测到HBsAg。 所有未检测到超敏HBsAg的患者(n = 4)的抗HBs抗体水平> 250 mIU / ml。 抗HBs抗体浓度低(


超敏HBsAg水平与抗HBs Ab浓度之间存在强烈的负相关(r = -0.61,p


超灵敏HBsAg检测可能是一种有用的工具,可用于确定实现HBsAg消失的患者(通过定性检测)的HBsAg水平,并证明与抗HBs抗体水平相结合的动态变化。该标记可能是HBV治愈计划“巩固”背景下的重要辅助手段。





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A New Marker to Identify ‘True’ Functional Cure-Is HBsAg Loss Truly HBsAg Loss?

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