春雨医生

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丙肝的诊断和鉴别诊断有哪些

阅读700 2019-03-14
邹霁
邹霁 原创
感染科 主治医师 九江学院附属医院

丙肝是一种以肝脏疾病为主由丙型肝炎病毒为病原体的急慢性传染病,病人感染丙型肝炎病毒之后,除少数人群出现急性感染,机体之后自发清除病毒外,大部分人群丙肝潜伏性感染或不出现症状,肝脏慢性炎症导致慢性感染,病人或不注意不清楚自身已经感染丙肝病毒,又或者在体检或检查中发现丙肝抗体呈阳性,检测病毒核酸发现自己有丙肝病毒感染,此时肝脏炎症缓慢发作,肝脏已经到肝纤维化,肝硬化程度。

丙肝的诊断除了抗体的检查或者丙肝RNA,其中筛查多进行丙肝抗体的检查,检查速度快,检查方式多种,且比较方便,多用于输血前,献血的筛查,其有一定的局限性,除了早期检测不出之外,其他肝病会有一部分人群出现假阳性,且有假阴性的发生,而病毒核酸检测对象直接,但是检测时间更长,不能用于快速诊断,多用于确诊。

丙肝多用丙肝病毒核酸和抗体检查明确,其鉴别诊断有自身免疫性肝炎,还有乙肝等其他类型病毒性肝炎。鉴别主要在于病毒性肝炎肝炎症状,和黄疸表现,也多用于肝纤维化肝硬化病因鉴别。

除自身免疫性肝炎以病毒核酸阳性作为鉴别方法外,还需与病毒性肝炎做病因病原微生物检测此外,与其他类型肝硬化肝纤维化病因相鉴别,鉴别方式简单,且容易区分。

丙肝治疗手段多种多样,已经可以治愈。是比较治疗的肝病之一。

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