春雨医生

登录 注册

指尖血糖与静脉血糖

阅读614 2019-03-13
张建梅
张建梅 原创
内科 主治医师 威海市立医院

       在问诊的过程中,经常有患者拿着血糖仪测的血糖来询问自己是否患了糖尿病,因此很有必要普及指尖血糖与静脉血糖的有关知识,必须明确的是,我们糖尿病诊断的标准是静脉血浆葡萄糖而不是指尖血糖。在抽血以后及时分离血清,并立刻上机检测的情况下,血清葡萄糖大致等于血浆葡萄糖,因此很多医院用血清葡萄糖代替血浆葡萄糖,但是二者仍然是不同的。

      指尖血糖,也就是通过血糖仪测定的血糖,是一种半定量检测,它方便操作,快速得到结果,在患者血糖监测方面功不可没,那么在测定指尖血糖时有哪些注意事项呢

      1.血糖仪的校正:正确校准血糖仪是正确获得血糖数据的第一步。血糖仪进行血糖检测前,都应当在每台仪器上先进行质控液的检测。更换新批号试纸、血糖仪更换电池等情况下都应该进行质控品的检测。

       2.采血部位的选择:快速血糖检测一般采用指尖血。采血时,要注意交替轮换采血部位,不要经常刺扎同一个地方。采血时尽量不要选择拇指和食指这两个常用的手指,因为这两个手指最灵活,经常使用,因此神经丰富,疼痛感很强,要选择无名指、中指和小指这几个手指。由于指尖两侧有着更丰富的血供和较少的感觉神经末梢,因此采血部位要选择指尖侧面,不要扎指腹。

      3.采血部位消毒剂的选择:含碘剂消毒液会与试纸上的氧化酶起反应,导致测试结果偏高,因此测指尖血糖时建议使用 75% 酒精消毒,但是一定要等酒精完全挥发后再测试,避免酒精与试纸上的化学物质发生反应而导致血糖值不准确,另外酒精也可能稀释血液导致血糖偏低。

      4.采血过程中注意事项

      (1)采血时避免用力挤血,用力挤血时会挤出较多组织液而将血液稀释,导致测得值假性偏低,如果血液自然流出缓慢,要从掌根向指尖挤,不可直接挤压扎针处。

       (2)血样大小只要绿豆大小就可以了。采血血样量不足,可能会导致测试失败或者测试结果偏低,而血量过大,溢出测试区也会影响测试结果。

       (3)测定指尖血时,血样必须一次性充满反应区,不能反复多次加血。

       (4)水肿或感染部位都不宜采血,临床上常选用无名指末端指尖侧面进行采血。采血后应使用棉签按压穿刺部位 10 秒。

       

1
评论0