春雨医生

新生儿睾丸积液怎么治疗

阅读726 2019-03-13
宿军
宿军 原创
新生儿科 副主任医师 珠海市中西医结合医院

一、新生儿睾丸鞘膜积液概述

新生儿睾丸鞘膜积液是指出生后脐带结扎开始至生后28天的宝宝出现的一种常见先天性异常。睾丸鞘膜积液系胎儿的睾丸从腹膜后间隙下降时,由两层腹膜构成的盲袋也就是腹膜鞘状突也经腹股沟管进入阴囊,在发育过程中除睾丸部鞘膜留有间隙外,其他部分的鞘膜均于胎儿出生前闭合,如果闭合不全,则出现不同类型的鞘膜积液。精索鞘膜积液,精索部有长圆形光滑的肿物,透光试验阳性,睾丸可以于肿物的下端触及;睾丸鞘膜积液,由于在睾丸鞘膜囊内积聚液体较多所致,阴囊内有光滑肿物,透光试验阳性,多不能触及睾丸。交通性鞘膜积液,腹膜鞘状突完全开放,在精索或睾丸部位有透光试验阳性的肿物,小儿平卧时肿物可以完全消失,立位时肿物又逐渐出现。

二、新生儿睾丸鞘膜积液怎么治疗呢?

新生儿睾丸鞘膜积液应与腹股沟斜疝及睾丸肿瘤鉴别,新生儿睾丸鞘膜积液透光试验阴性,腹股沟斜疝无嵌顿者甚易纳入腹腔,新生儿睾丸肿瘤肿块呈实质性,透光试验阴性。如何通过仪器检查鉴别以上三种情况呢?可以通过超声协助鉴别以上三种情况,超声检查费用低,无辐射不良影响。新生儿睾丸鞘膜积液需不需要治疗呢?如何治疗呢?由于新生儿睾丸鞘膜积液宝宝一岁以前有自愈的可能,也就是自己会好的可能,所以新生儿睾丸鞘膜积液一岁以前不需要治疗,观察复查就可以。

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