乙肝/肝硬化如何治疗？这个话题是个很大的话题，要区分的情况也很多，咱们既然是为各位病友讲解疾病的基本知识，那就提纲挈领地讲讲，让大家有个总体性的认识。

要知道乙肝怎么治，先要知道第一次发现乙肝应该做些什么检查来评估病情：
病毒状态：乙肝两对半，乙肝病毒量
肝功能：肝功能
肝纤维化/肝硬化程度：肝胆脾彩超，肝脏弹性检测
有无肿瘤：肝胆脾彩超，甲胎蛋白
合并疾病：HIV抗体，HCV抗体
选做项目：血常规（有肝硬化的必做）

一、不需要治疗的情况
没有肝纤维化和肝硬化，肝功能正常，没有肿瘤，不论病毒状态如何，都不需要抗病毒治疗。但是如果有明确的肝癌家族史，建议尽快治疗。

二、轻中度肝炎发作的情况，需要治疗
典型的情况是：
乙肝大三阳，转氨酶升高至正常值上限两倍以上，病毒量大于等于10的4次方。
乙肝小三阳，转氨酶升高至正常值上限两倍以上，病毒量大于等于10的3次方。
以上两种情况是肝炎发作了，需要马上开始抗病毒治疗。可以同时用一些护肝药物直至肝功能正常。此时绝对不可只用护肝药。
如果不属于以上两种典型情况，请咨询医生制定复诊/治疗方案。

三、重度肝炎发作，重型肝炎/肝衰竭/黄疸型肝炎
需要尽快使用一线抗病毒药物（替诺福韦，恩替卡韦）抗病毒治疗。
需要住院使用护肝、降黄治疗。如果出现了并发症（自发性腹膜炎、肝肾综合征、肝肺综合征、肝性脑病等），还需要针对并发症进行治疗。
必要时行人工肝治疗，甚至需要行肝移植手术。

四、肝硬化
代偿期的肝硬化需要进行抗病毒和抗肝硬化治疗，并按复查方案复查。
失代偿期的肝硬化需要进行抗病毒和抗肝硬化治疗，并依据失代偿的并发症不同（食管胃底静脉曲张、腹腔积液、脾功能亢进、肝性脑病等）进行对应的治疗。
可以选择肝移植治疗。

五、肝癌
如果已经发生了乙肝相关性肝癌，抗病毒治疗是必须的，另外根据肝癌的病情不同，可以选择手术切除、TACE、射频消融、肝移植、靶向药物治疗的方法。

这些只是一些典型情况，您如果患有乙肝，还是需要找医生正规看病，由医生来判断。

如果您患有乙肝，欢迎找我咨询。