春雨医生

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丙肝吃什么药比较好

阅读138 1月30日
李文思
李文思 原创
内科 医师 华中科技大学附属同济医院

       丙肝吃什么药比较好?问出这个问题的病人,给您一个大拇指,这是一个紧跟上了时代的问题,现在已经是“吃”药治丙肝的时代,而不是“打”药治丙肝的时代了。

        所谓丙肝吃什么药好,第一就要明确自己的丙肝病情,才知道选择哪种药。

一、吃药前的病情评估

        已经查出丙肝抗体阳性,需要完善的检查包括:丙肝病毒量,如果丙肝病毒量阳性,还需要加查丙肝病毒基因型;肝肾功能,上腹部彩超,肝脏弹性检测,乙肝两对半,HIV抗体。

二、选择药物来源

       现在丙肝的口服药主要有三个来源:1.正规进口药物;2.国内仿制药药物试验;3.代购国外仿制药。

        最推荐的是正规进口药物,安全性和疗效均有保障,但是价格较高,治疗完成大约需要数万元。

       次选是国内仿制药,国内仿制药目前没有已经上市的,都还在药物试验阶段,药物接近于原研药,药效与安全性还是可以的,对于经济困难的患者这是一个不错的选择。

        不推荐的是代购国外仿制药,这里面水很深,总之不建议选用。

三、选择药物

        在第一部分中已经讲了用药前需要评估的主要项目,这就是为选择药物做准备的。

        下面以国内已经上市的进口药物来总结性的讲解:

        索磷布韦+维帕他韦:基因型1-6型,可以用于肝硬化失代偿期患者,不可用于重度肾功能不全患者,依据情况决定是否进行用药前耐药检测

        达拉他韦+阿舒瑞韦:基因1b型,适用于非肝硬化患者,重度肾功能不全患者没有数据支持、不建议使用,依据情况决定是否进行用药前耐药检测

        奥比帕利+达赛布韦:基因1,4型,适用于非肝硬化患者,重度肾功能不全患者无需调整剂量,不进行用药前耐药检测

        艾尔巴韦/格拉瑞韦:基因1,4型,适用于非肝硬化患者,重度肾功能不全患者无需调整剂量,依据情况决定是否进行用药前耐药检测

        这里只是一个简易的讲解,在实际治疗当中医生考虑的情况更多更复杂,还是不建议病人自己选择药物,要找医生给您分析病情哦!

        从以上说明可以看出,几类药物是各有优势,所以,还是要根据病情选择药物,最适合的药才是最好的哦!

        如果您检查出丙肝,欢迎找我咨询。

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