椎管内肿瘤定位很重要，根据与硬膜和脊髓的关系可分为：硬膜外；髓外硬膜下；髓内肿瘤。
当肿瘤定位为髓内肿瘤，其病变最常见以下三种。
1. 室管膜瘤（Ependymoma）
室管膜瘤是髓内最常见的肿瘤，约占60%。
好发部位：颈胸段多见，马尾和终丝也可发生。该肿瘤起源于脊髓中央管表面的室管膜细胞或室管膜残留物，因此肿瘤多为位于脊髓中央，呈中心膨胀性生长为主，界清。

2. 星形细胞瘤（Astrocytoma）
星形细胞瘤是儿童髓内最常见的肿瘤，在成人髓内发病率仅次于室管膜瘤，好发年龄20-50岁。
好发部位：颈胸段
星形细胞瘤是由脊髓星形胶质细胞分化异常引起，以浸润性偏心性生长为主，与正常脊髓分界不清。

3. 血管母细胞瘤（Hemangioblastoma）
血管母细胞瘤是血管丰富的良性肿瘤，其发病率占脊髓肿瘤的3%，位居第三位。青壮年好发
好发部位：颈段，脊髓背侧
血管母细胞瘤起源于血管内皮细胞，肿瘤生长缓慢，病程长，导致脊髓空洞的发生率极高，约占60%以上。血供丰富，常可见流空血管。