春雨医生

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乙型病毒性肝炎护理

阅读1098 2019-01-28
李文思
李文思 原创
感染科 医师 华中科技大学附属同济医院

        咱们中国人最爱谈养生,对于慢乙肝这样一个慢性病,也正如大家常说的那样,三分靠治,七分靠养。今天咱们就来谈谈慢乙肝如何“养”。

        一、对于没有肝硬化的病人,或者有肝硬化但尚无各类并发症的病人

1.禁忌:

        不能喝酒!不能喝酒!不能喝酒!重要事情说三遍!酒精对肝脏的损伤之大应该不需要解释。

2.饮食:

        吃得干净:尽量在家自己做,不吃生食,少吃外购不洁熟食,水果洗净削皮。

        饮食不可过于油腻。不吃外卖,少下馆子不吃炸鸡薯条,炒菜少放油,不吃猪油,不吃肥肉,不吃动物内脏,不吃鸡皮鸭皮,不吃脑花。瘦肉、鱼肉、鸡肉等瘦的肉可以正常食用,蔬菜水果正常食用,保证膳食均衡。喝低脂牛奶。这样做的目的是减少脂肪肝的发生,减少脂肪肝对肝脏进一步的损伤。如有需要,可咨询营养科的医生协助制定营养餐。

3.日常生活:

        作息时间规律,保证睡眠,不要熬夜,夜间性生活不可过多、不可影响睡眠。

        中医讲“怒伤肝”,所以要保持心态平静良好,积极向上。

        乙肝病人免疫力较差,注意避免受凉,流感季节避免去人多的地方,如果去人多的地方,可以戴上口罩。

4.运动:

        快走、慢跑、广场舞都是不错的选择,超重或肥胖的病友也可以选择关节损伤小的运动(如游泳)。

5.家庭:

        需要注意给家里的小孩、其他家属检查乙肝两对半,确保他们有抗体。

6.合并用药:

        切记不可瞎吃中草药、保健品,尤其是带有安神、增发、活血化瘀的中草药;患有其他任何疾病需要服药时,请一定告知医生自己的肝病病情。

7.复查:

        根据实际情况不同,每三个月到半年复查乙肝两对半、乙肝DNA、上腹彩超、肝功能、甲胎蛋白、肝脏弹性检测;

8.如果正在吃抗病毒药的:

        不要自行停用抗病毒药,停药会导致病毒反弹,甚至发生为重型肝炎和生命危险。

        二、肝硬化失代偿期,也就是出现了肝硬化并发症的病人

1.禁忌:

        不能喝酒!不能喝酒!不能喝酒!重要事情说三遍!酒精对肝脏的损伤之大应该不需要解释。

2.饮食:

        吃得软:不吃硬东西,饮食细嚼慢咽。

        吃得干净:尽量在家自己做,不吃生食,少吃外购不洁熟食,水果洗净削皮。

        饮食不可过于油腻。不吃外卖,少下馆子不吃炸鸡薯条,炒菜少放油,不吃猪油,不吃肥肉,不吃动物内脏,不吃鸡皮鸭皮,不吃脑花。没有反复发作肝性脑病的病人:瘦肉、鱼肉、鸡肉等瘦的肉可以正常食用,蔬菜水果正常食用,保证膳食均衡。喝低脂或脱脂牛奶。这样做的目的是减少脂肪肝的发生,减少脂肪肝对肝脏进一步的损伤。如有需要,可咨询营养科的医生协助制定营养餐。

        做过TIPS的病人,或者反复肝性脑病的病人:少吃或不吃肉蛋奶,每个月查肝功能,白蛋白低于30g/l时可以输注白蛋白。

3.日常生活:

        作息时间规律,保证睡眠,不要熬夜,夜间性生活不可过多、不可影响睡眠。

        中医讲“怒伤肝”,所以要保持心态平静良好,积极向上。

        乙肝病人免疫力较差,注意避免受凉,流感季节避免去人多的地方,如果去人多的地方,可以戴上口罩。

4.运动:

        根据病情轻重和自己的承受能力,适当散步。

5.家庭:

        需要注意给家里的小孩、其他家属检查乙肝两对半,确保他们有抗体。

6.合并用药:

        切记不可瞎吃中草药、保健品,尤其是带有安神、增发、活血化瘀的中草药;患有其他任何疾病需要服药时,请一定告知医生自己的肝病病情。

7.复查:

        每三个月复查乙肝两对半、乙肝DNA、上腹彩超、肝功能、甲胎蛋白、肝脏弹性检测,每年复查一次胃镜(明确有无食管胃底静脉曲张)

8.药物治疗:

        不要自行停用抗病毒药,停药会导致病毒反弹,甚至发生为重型肝炎和生命危险;控制并发症的药物根据实际情况调整。

        其他药物根据实际情况,按医嘱服用。

        有乙肝并不可怕,听医嘱、重治疗、注保养,就可以好好的活很多年啦,也别人没两样的。

        如果您有乙肝、肝硬化,欢迎找我咨询。

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