春雨医生

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乙肝肝炎能治愈吗

阅读1435 2019-01-25
李文思
李文思 原创
感染科 医师 华中科技大学附属同济医院

        谈到乙肝治愈这个问题,医生们、病人们都是充满了期待,希望乙肝能够治愈,就像丙肝能够治愈一样。那我们先要来理解一下乙肝治愈的几个概念。

        一、功能治愈

        目前通行的乙肝的抗病毒治疗(口服核苷类似物,干扰素)对于绝大部分病人而言,都只能达到功能治愈。所谓功能性治愈,也就是肝功能正常,肝脏尽量不要发生明显的肝纤维化或者肝硬化,尽量不要发生肿瘤。

        这是一个比较低的目标,对于一部分病人而言,就算不治疗也可以实现这个状态;一部分病人治疗了以后实现了这个目标,干扰素治疗了以后停药的还好,绝大部分人得靠长期吃抗病毒药(核苷类似物),依从性好的经济负担大,依从性不好的,自行随意停药则有严重后果。

        二、临床治愈

        现在我们追求的目标叫做临床治愈,也就是表面抗原转阴。核苷类似物和干扰素治疗绝大部分人是不能达到临床治愈。

        当然现在有一些正在研究的方法,比如说我们医院有临床研究的项目,对口服使用核苷类似物抗病毒治疗的患者,抗病毒治疗时间大于一年,病毒量转阴,表面抗原比较低的患者,可以考虑转为打干扰素,提高表面抗原的转阴率。现在乙肝也有很多新药在研发当中,未来的5到10年可能会有质的飞跃,就像丙肝最近这几年这种质的飞跃一样,那时乙肝的临床治愈或许就成为可及的目标了。

        如果您是目前正在口服核苷类似物抗病毒治疗的慢乙肝患者,抗病毒治疗时间大于一年,病毒量转阴,表面抗原比较低,没有肝硬化,可以找我咨询哦。

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