春雨医生

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什么是急性肺脓肿

阅读702 2019-01-23
李擎
李擎 原创
呼吸内科 主治医师 虞城县人民医院

      肺脓肿是由于化脓性病原体感染引起的肺组织的坏死、化脓性炎症,一般是肺实质局部区域的破坏和的化脓性感染。早期呈肺实质的炎症,后期出现坏死和化脓。主要是由于化脓性病原体导致,包括细菌、真菌、结核杆菌以及寄生虫。根据发病时间的不同又可分为急性肺脓肿及慢性肺脓肿,今天为大家讲解一下什么是急性肺脓肿。       急性肺脓肿多起病急骤,发病时间多为数天致数周,一般不超过4-6周。临床症状主要表现为畏寒、高热、咳大量脓臭痰,炎症波及胸膜时可出现胸痛。胸部X线显示一个或者多个含气液平的空洞。急性肺脓肿多发生于轻壮年,男性多于女性。

      根据病原体感染的途径不同可将肺脓肿分为三种类型。即吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿和血源性肺脓肿。近年来随着抗生素的广泛应用,肺脓肿的发生率已经大大减少。

   对于急性肺脓肿主要是早期应用抗生素治疗,若急性肺脓肿未能及时有效的治疗,支气管引流不畅或者抗菌治疗效果不佳、不充分、不彻底,迁延3个月以上即形成肺脓肿。急性肺脓肿的应选择敏感的抗生素,急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感,所以一般可以选择青霉素类,抗生素的治疗疗程一般为8-123周,或者检查结果正常。其次是要保证充分的痰液引流。

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