春雨医生

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hcg值下降一定是流产吗

阅读1672 2019-01-17
张璐
张璐 原创
妇科 副主任医师 烟台市烟台山医院

        大家都知道怀孕会引起血HCG的升高,在早孕期,血HCG隔日翻倍升高往往提示的是胚胎活性良好,而发生自然流产则有可能会出现血HCG的下降。那么血HCG下降一定是流产吗?

        要了解这个问题,首先我们要了解孕期血HCG的变化规律。HCG的中文全称是人绒毛膜促性腺激素,是一种糖蛋白激素,主要由妊娠滋养细胞产生,因此怀孕后通过对血液或尿液的检测来探测体内这种激素水平是否升高可用来诊断妊娠状态。通常,受精卵着床后一天通过验血的方式就可检测出来了。之后便进入了一个快速增长期,大概每1.7-2天,血HCG水平就会上升一倍。一般在排卵后14天的时候,血HCG值可达100U/L。但是这种快速上升的情况不是一直持续不变的,在血HCG上升到6000U/L以上时,其增长速度会逐渐减慢,变成72小时翻倍,甚至一周翻倍。在妊娠8-10周时血HCG会攀升到顶峰,大概是50000-100000U/L,后期会迅速下降。

        由此可见,如在怀孕早期,血HCG出现下降那一般是说明胚胎发育不良,考虑自然流产。然而,如果要是这种情况发生在孕2个月以后,血HCG已达50000U/L以上,再次复测发现血值下降,那很可能是正常的情况,并不是流产的表现。为了明确胚胎发育的情况则需要通过B超的检测了。

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