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鼻泪管不通怎么办

阅读967 2018-12-25
史绍鹏
史绍鹏 原创
鼻科 主治医师 苏州市中医医院

鼻泪管不通怎么办?

鼻泪管通俗的讲就是连接鼻腔与泪囊的通道,是泪道的重要组成部分,泪道包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管,其中泪囊和鼻泪管与鼻腔关系最为密切,鼻泪管延续泪囊向下,开口于下鼻道顶端,正常人鼻泪管总长度大约为15-20mm,直径约3-7mm。

鼻泪管不通最常见的病理改变就是鼻泪管堵塞,最常见的症状就是溢泪,也就是说经常流眼泪,常见于新生儿和老年人。

新生儿泪囊炎是临床上常见的疾病,主要就是鼻泪管堵塞引起的,主要与生理结构有关系,大多可随着生长发育自行缓解,长时间不能痊愈的患儿可在抗感染治疗的同时,进行鼻泪管冲洗以及鼻泪管探查,保持鼻泪管的通畅。另外,一些其他原因如炎症、肿瘤、外伤、异物等可引起鼻泪管狭窄,主要表现也是溢泪,长期泪液排出不畅、浸润,可引起慢性结膜炎、面颊部湿疹等相关疾病,成人溢泪多见于老年人,可在风沙天气或者寒冷天气加重,与功能性堵塞和器质性堵塞相关。

本病的确诊主要通过向结膜囊内注射染色剂来检验鼻泪管是否堵塞,并可在注射染色剂后进行CT检查以判断堵塞的位置。对于鼻泪管堵塞的患者,首选的治疗方案还是鼻泪管的冲洗和探查,对于完全堵塞的患者则需要手术治疗,进行鼻腔泪囊吻合术,同时合并感染发炎的患者,在操作及手术的同时也要足量的抗感染治疗。

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