春雨医生

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什么是直肠粘膜内脱垂

阅读2679 2018-11-20
秦佳维
秦佳维 原创
肛肠科 主治医师 南京市中医院

    想弄清什么是直肠粘膜内脱垂,我们先来看看什么是直肠脱垂?直肠脱垂,是指直肠向下移位。直肠一般长度为12到15厘米,脱出的部分露出肛门,肉眼可以看到我们称之为直肠外脱垂,如果脱出的部分在肛门内部,肉眼看不到,仅仅肛门指诊或者是排粪造影、钡灌肠等其它检查发现时才能称为直肠内脱垂。

    直肠粘膜脱垂,并没有一些特异性的症状,其最主要的不适为肛门坠胀感明显,这种坠胀感为白天活动或劳累后加重,晚上睡觉或休息后减轻。另外还有排便不净感,就是大便虽软但是不能一次性排干净,按照患者的话说就是大便后总感觉还是有大便,用纸擦的时候纸上有较多大便,肛门像是堵住了一样,无论怎么使劲大便就是感觉在肛门口排不出来。如果出现上述症状,很有可能是直肠粘膜内脱垂所造成的。到医院就诊后,医生通常会给您做一个肛门指诊。这类患者通常肛门括约肌比较松弛,食指伸入肛门后,会感觉到黏膜对于指头的包裹感。进指和退指过程都不太顺畅。

    本病多见于中老年人,尤其以多产妇女为主,长期腹压过大,如习惯性便秘、慢性腹泻、长期咳嗽等也是引起直肠粘膜脱垂的诱因。

    其治疗主要为综合治疗,包括改变和纠正使腹压过度增加的生活习惯,另外可以做一做提肛运动,就是吸气的时候肛门夹紧往上提,也有助于恢复。此外直肠粘膜内脱垂,按中医的说法属于中气下陷,可以服用一些补中益气的中药也有助于症状的缓解。最后如果内脱垂严重,可以考虑手术治疗,但长期效果不是太理想,所以还需要仔细检查之后,慎重考虑。

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