乳腺结节的分类
乳腺结节分类通常采用BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统) ,由美国放射学会制定,共分为0-6类,用于评估结节良恶性风险并指导后续处理,具体如下:
- 0类:评估不完全,需结合其他检查(如超声结合钼靶)进一步明确。
- 1类:阴性,无异常发现,常规随访即可(如每年1次检查)。
- 2类:良性结节(如单纯囊肿、纤维腺瘤),无恶性风险,建议定期随访(如每6-12个月1次)。
- 3类:可能良性结节,恶性风险极低(<2%),需短期密切随访(如每3-6个月1次),通常不建议立即活检。
- 4类:可疑恶性结节,恶性风险2%-95%,需进一步活检明确性质,又细分为4A(2%-10%)、4B(10%-50%)、4C(50%-95%)三个亚型,风险逐级升高。
- 5类:高度怀疑恶性结节,恶性风险≥95%,强烈建议尽快活检并制定治疗方案。
- 6类:已通过病理证实为恶性的结节,用于治疗前的影像评估或治疗后随访。
