春雨医生

紧急避孕药科普宣传

阅读351 2025-09-23
丁海青
丁海青 原创
妇科 主任医师 山东省妇幼保健院

紧急避孕是指在无保护性生活后一定时间内,采用服药或放置含铜宫内节育器,以避免非意愿妊娠。紧急避孕是一种补救性避孕措施,所以紧急避孕有失败的几率。
紧急避孕药是临床上最常用的药物。由于应用药物紧急避孕只能对此次无保护性生活起保护作用,而本周期再发生性生活时必需采用避孕套等其他避孕方法;同时研究表明,反复使用紧急避孕药的妇女比持续使用其他避孕方法的妇女更有可能发生非意愿妊娠,所以紧急避孕药不能作为常规避孕方法使用。
紧急避孕药主要通过阻止或延迟排卵发挥避孕作用。目前应用紧急避孕药种类包括:单孕激素(左炔诺孕酮)、雌孕激素复合制剂(国内使用含左炔诺孕酮复方短效避孕药)、米非司酮(仅限于我国及周边少数*使用)。
紧急避孕药注意服用前核对是否有服用禁忌。相关禁忌症包括1.已确认妊娠。2.左炔诺孕酮制剂紧急避孕药的禁忌症与单纯孕激素避孕药相似,主要包括乳腺癌患者,急慢性肝炎,肾炎,肝肾功能异常者。肝硬化失代偿期,肝细胞腺瘤,肝癌患者,现患和曾患缺血性心脏病、有脑血管意外史者。急性深静脉血栓/肺栓塞患者,抗磷脂综合征患者。偏头痛伴有局灶性神经症状者,严重头痛者。糖尿病有并发症者,凝血功能障碍或严重贫血。3.紧急避孕药防止意外妊娠的作用大于对身体的潜在不利影响,但有心血管、肝脏疾病,偏头痛等情况,应在咨询后确定是否用药。如果需要频繁使用建议要院内认真评估用药的疾病风险再确定是否服用。
---2017版临床诊疗指南与技术操作规范,计划生育分册
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