剖宫产术后再次妊娠的注意事项：

         1.剖宫产术后再次妊娠的时间是第一次剖宫产术后18-24个月即可备孕了。

         2.剖宫产术后再次妊娠，早孕应做B超了解胚胎种植的部位，若胚胎种植在疤痕上，我们叫疤痕妊娠，因疤痕妊娠可能存在胎盘植入等，做人工流产易大出血、子宫穿孔，即使妊娠至足月可能发展为凶险性前置胎盘从而危及生命，故需及时终止妊娠。

        3.再次妊娠及分娩有疤痕破裂的风险，概率百分一左右。此种子宫破裂常无征兆，子宫破裂后才出现了下腹闷痛及胎心异常，故有腹痛、胎心异常应及时诊治。孕期应定期产科检查，彩超了解疤痕的厚度。

       4.孕期建议合理饮食，适宜运动，合理控制孕妇体重，避免胎儿过大，特别是有糖尿病的孕妇，容易出现胎儿过大、羊水过多等，应严格糖尿病饮食，监测控制血糖。

        5.有阴道试产意愿的孕妇应到VBAC门诊进行评估，可减少瘢痕子宫阴道试产的成功率并减少并发症的发生。

        6.本次为头位妊娠， 2次分娩间隔>18个月，B超检查子宫前壁下段肌层连续好，估计胎儿体质量不足4000克。既往有1次子宫下段横切口剖宫产史，且前次剖宫产手术顺利，切口无延裂，如期恢复，无晚期产后出血、产后感染等；除剖宫产切口外子宫无其他手术瘢痕，符合以上条件的孕妇及家属有阴道分娩意愿的，可以选择有抢救VBAC并发症条件的医院进行阴道试产。

       感谢您的阅读，希望以上的医学知识和建议可以帮助到您，如果需要进一步咨询，下载春雨医生可以找到我。（莆田市第一医院 余珊 ）