春雨医生

舌乳头

阅读6447 2018-10-25
陈慧霞
陈慧霞
口腔颌面科 主任医师 周口市中医院

舌*:舌背面粘膜向外形成的*状突起。每个*都以固有膜的结缔组织为轴心,外覆以复层扁平上皮。指舌体背面黏膜上许多淡红色的小突起。舌*按形状可分为丝状*、菌状*、叶状*和轮廓*4种。丝状*数量最多;叶状*已趋于退化;菌状*和轮廓*数量虽少,但上有味蕾存在。
舌背上呈*状突起叫舌*。此*由粘膜组成,内有丰富神经末梢,司味觉。*种类不同,分轮廓*、丝状*、菌状*和叶状*
概述
舌:由骨骼肌构成的器官,在口腔底部,表面有粘膜,上面布满粘液,里面的肌肉排成3种不同方向,所以能作灵活运动。哺乳类舌的功能最为复杂,能舐取食物、帮助吸吮、搅拌和吞咽、感受味觉和一般感觉等;此外,哺乳类的舌还能辅助发音。
舌*按形态结构分类
按形态结构分4种。①丝状*。量最多、细长圆锥形、上皮浅层细胞角化、均匀分布于舌尖和舌背。②菌状*。位丝状*间,量少,蘑菇状,色鲜红,浅层上皮轻度角化,上皮内常有味蕾。③叶状*。长圆形,由若干横行的叶片形粘膜皱襞形成,位舌根两侧,反刍兽缺;④轮廓*。较*头周围有味觉沟环绕,上皮不角化,在沟内一侧的上皮中有味蕾分布。
与舌*相关的疾病及其临床治疗
1.舌*炎:舌*炎可分菌状*炎、叶状*炎和轮廓*炎。①菌状*炎:当菌状*发炎时,*呈鲜红色,肿大;由于菌状*有痛觉感受体的作用,故发炎时,患者感觉灼痛,特别在吃热的或刺激性辛辣食物时更觉灼痛难忍。局部刺激是引起发炎的主要原因:如尖锐的牙齿边缘所引起的创伤、吸烟、辛辣刺激性食物或过热的食物,以及对漱口剂或牙膏有敏感反应等,都是可能引起舌菌状*发炎的原因。消除局部因素是解除炎症的最有效的方法。局部因素不明的患者,症状较顽固,可能持续较久。用局部麻药仅能得到暂时缓解,有时用镇定药物对某些患者有效,可以得到缓解。②叶状*炎:*体积显著肿大,有时可较原体积增大数倍,颜色鲜红,有疼痛,可影响到说话和吞咽,往往患者误认是恶性肿瘤而急速求治。局部因素是引起叶状*炎的基本原因,如食物残屑滞留引起细菌滋生;下颌磨牙锐利边缘或残根尖锐边缘的刺激等,皆可导致炎症发生。此外,叶状*炎也可以由于其附近的慢性咽炎及鼻后排出物的污染而引起炎症。通常用温和的漱口剂漱口。
2.菌状*炎:当菌状*发炎时,*呈鲜红色,肿大;由于菌状*有痛觉感受体的作用,故发炎时,患者感觉灼痛,特别在吃热的或刺激性辛辣食物时更觉灼痛难忍。局部刺激是引起发炎的主要原因:如尖锐的牙齿边缘所引起的创伤、吸烟、辛辣刺激性食物或过热的食物,以及对漱口剂或牙膏有敏感反应等,都是可能引起舌菌状*发炎的原因。消除局部因素是解除炎症的最有效的方法。局部因素不明的患者,症状较顽固,可能持续较久。用局部麻药仅能得到暂时缓解,有时用镇定药物对某些患者有效,可以得到缓解。
3.叶状*炎:*体积显著肿大,有时可较原体积增大数倍,颜色鲜红,有疼痛,可影响到说话和吞咽,往往患者误认是恶性肿瘤而急速求治。局部因素是引起叶状*炎的基本原因,如食物残屑滞留引起细菌滋生;下颌磨牙锐利边缘或残根尖锐边缘的刺激等,皆可导致炎症发生。此外,叶状*炎也可以由于其附近的慢性咽炎及鼻后排出物的污染而引起炎症。通常用温和的漱口剂漱口,并消除磨牙或残根的尖锐边缘;局部涂擦消炎药物,可以使炎症逐渐缓解。在持续较久的慢性叶状*炎,可使叶状*增生肥大,当用药物不能使其消退时,则可采取外科手术切除。
4.轮廓*炎:舌轮廓*一般较少发生炎症。当轮廓*发炎时,*充血、水肿,体积肿大。由于轮廓*环沟有较多味蕾分布,因此,当轮廓*发炎时,往往味蕾也受到影响,引起患者味觉减退。可是,轮廓*发炎一般都不严重,消除局部引起发炎的因素,用温和的漱口剂漱口,即可恢复正常。
因各种原因而致舌*发生的炎症。最常见原因为局部刺激因素,如尖锐的牙齿边缘所引起的创伤、吸烟、辛辣刺激性食物或过热食物、对漱口剂或牙膏敏感反应和食物残屑滞留引起细菌滋生等。可分菌状*炎、叶状*炎和轮廓*炎。表现为*体积肿大、充血,有疼痛感,可影响语言和吞咽功能,轮廓*炎可有味觉减退。治疗为去除局部刺激因素,局部对症治疗。对于肥大增生的叶状*,如保守治疗无效时,可手术切除。
维生素B2缺乏或各种原因引起的舌*发炎。分菌状*炎、叶状*炎和轮廓*炎3种。表现为舌乳体积肿大、充血、有疼痛感,可影响语言和吞咽功能。轮廓*炎伴有味觉减退。治疗:去除局部刺激因素,消炎止痛。
平滑舌:又称“镜面舌”、“光滑舌”、“秃舌”,一种异常的舌象改变。其特征是舌*萎缩、甚至消失,舌上皮变薄,表面光滑无苔呈粉红色、红色或橙黄色,舌体缩小。检查时病人应面向光线充足处,嘱其自然伸舌,充分暴露舌体,观察舌的表面颜色、是否光滑、舌苔、外形及活动情况。该舌象见于某些营养不良性疾患,如吸收不良综合征、烟酸缺乏症、维生素A及核黄素缺乏症,亦可见于恶生贫血、萎缩性胃炎、胃癌等病时。
解剖结构
舌由表面的黏膜与深部的舌肌组成。黏膜上皮为复层扁平上皮,无角化现象。舌背黏膜形成*状隆起,称舌*,舌*分为丝状*、菌状*、轮廓*以及叶状*等4种。轮廓*环沟两侧的上皮内有较多的味蕾。味蕾着色浅,呈卵圆形。由3种细胞构成,大部分细胞呈长梭形。长轴与上皮垂直为味觉细胞,其间有锥体形的未分化的基细胞。
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