春雨医生

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谈一谈PrEP

阅读399 2024-12-13
黄益澄
黄益澄
感染科 副主任医师 浙江省人民医院

HIV暴露前预防(pre-exposure prophylaxis, PrEP)是指HIV阴性人群通过使用抗反转录病毒药物来预防HIV感染的生物学预防方法。目前国际上可供选择的方案包括口服药物、长效药物和达匹韦林阴道环。指南推荐的口服药物包括替诺福韦酯与恩曲他滨(TDF/FTC)和替诺福韦艾拉酚胺与恩曲他滨(TAF/FTC)。具体用药方案为每日服药和按需服药(2-1-1)两种。每日服药即每24小时服用替诺福韦/恩曲他滨(TDF/FTC),这是对所有高风险人群均推荐的方案。按需服药仅推荐用于男男性行为者,在预期性行为发生前2-24小时口服2片TDF/FTC,在性行为后,距上次服药24小时服药1片,48小时再服用1片。既往研究显示,严格进行PrEP可以将HIV经性传播感染的风险降低90%以上。但是PrEP只能预防HIV,服用PrEP不等于可以进行*性行为,规范使用安全套仍然非常重要,可以预防其他经性传播的疾病。

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