春雨医生

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妊高症是怎么引起的

阅读446 2018-10-22
余珊
余珊 原创
妇科 主治医师 莆田市第一医院

       妊娠期高血压是妊娠和高血压并存的一组疾病。其病因目前还无法明确。是一种多病因、多机制、多通路的疾病,无法用一个原因来解释。有关病因和发病机制包括:1.子宫螺旋小动脉重塑不足。妊娠高血压患者的子宫螺旋小动脉的直径仅为正常孕妇的1/2,导致子宫胎盘灌注不足,导致胎盘功能减退、胎儿发育受限等。2.过度激活炎症免疫。3.血管内皮细胞损伤,使得扩血管的物质合成减少,收缩血管的物质合成增多,导致血管痉挛。4.遗传因素。高血压患者有遗传倾向。5.营养缺乏 孕期缺乏蛋白质、钙镁锌硒等可能与高血压发病有关。

       什么样的人妊娠期易出血高血压?孕妇年龄>40岁、抗磷脂抗体阳性、子痫前期病史、高血压、慢性肾炎、糖尿病或遗传性血栓形成倾向、肥胖症,初次产检时BMI>35kg/m2、子痫前期家族史、本次妊娠为多胎妊娠、首次怀孕、妊娠间隔时间>10年以及早孕期收缩压>130mmHg或舒张压>80mmHg等高血压的高危因素。

       如何预防妊娠期高血压疾病?合理休息、适度锻炼;合理饮食,补充充足的蛋白质及能量,不建议低盐饮食;孕期均衡饮食,对于每日饮食摄入钙不足的孕妇(摄入量<600mg/d),建议补钙,每日口服钙剂1.5~2.0g。针对有特定子痫前期高危因素者,可给予阿西匹林口服。

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