春雨医生

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“孩子打呼噜是什么病?”

阅读1361 2018-10-20
刘穹
刘穹 原创
鼻科 副主任医师 解放军总医院(301医院)

天黑了,闹腾了一天的孩子终于缓缓入睡,家长们终于可以松口气,睡梦中的孩子像个天使,等等!为什么这个天使并不安静?粗重的呼吸声,还打着小呼噜,小嘴巴张着,赶紧帮孩子换个姿势,可是小呼噜不见缓解,这到底是怎么回事儿呢?如果您的孩子遇到了这种情况,那么,家长朋友,需要警惕了!下面,我们就来介绍一下,引起小儿打鼾的一个非常常见的原因,腺样体肥大。
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位置处于鼻咽顶部,也就是嗓子的上面和鼻子的后面交界的地方。腺样体属于淋巴组织,像半个剥了皮儿的橘子瓣。腺样体在出生后,随着年龄的增长而逐渐长大,2到6岁是腺样体增殖的旺盛期,七岁以后,增生明显减慢,十岁以后,逐渐萎缩。
腺样体肥大是指腺样体因为上呼吸道炎症的反复发作、刺激,产生病理性的增生,有时临床上也会见到没有明显炎症表现的生理性肥大,增大的腺样体堵塞后鼻孔,会引起鼻腔通气障碍,是小儿打鼾的常见原因。
患儿最常见的症状为鼻塞,呼吸声粗,睡眠时打鼾,张口呼吸,严重时甚至有呼吸暂停。患儿常常并发鼻炎,鼻窦炎,因为鼻腔堵塞,鼻涕不易清除,所以鼻炎和鼻窦炎的治疗效果往往也不好,而且容易反复发作。如果鼻涕等分泌物向下流,可以刺激下呼吸道常常引起夜间咳嗽,并容易引起支气管炎。肥大的腺样体,如果阻塞了咽鼓管咽口,可以引起分泌性中耳炎引起,导致听力减退,时间长了,甚至可以形成胶耳,引起中耳粘连等更为严重的并发症。如果患儿长期张口呼吸,可以导致面骨发育障碍,形成所谓腺样体面容,主要表现为硬腭高拱,牙列不齐,上牙突出,上唇短小等等。
腺样体肥大的危害很多,因为增大的腺样体阻塞后鼻孔,引起鼻塞,患儿张口呼吸,空气失去了鼻腔的加温加湿作用,刺激下呼吸道,会增加孩子感冒的机会,造成抵抗力下降。如果长期张口呼吸,还会形成腺样体面容,影响孩子的面部发育。腺样体肥大还可以造成鼻炎和鼻窦炎的反复发作,鼻涕长时间堆积在鼻咽部,反过来又可以刺激腺体进一步增生。孩子老是感冒、生病,会导致食欲不振,厌食,呕吐,时间长了,会影响孩子的生长发育,导致身材矮小。如果长期呼吸不畅会导致孩子缺氧,严重时,孩子可以出现注意力不集中,情绪多变,夜惊,磨牙,盗汗,甚至尿床等等等症状。
所以,家长一旦发现孩子出现了打鼾的症状,一定要提高警惕,及时带孩子去医院就诊,明确打鼾的原因,在医生的指导下进行治疗,以免影响了孩子的健康成长。 

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