春雨医生

如何预防婴幼儿过敏性疾病

阅读577 2024-09-03
陈简
陈简 原创
新生儿科 主任医师 中山市人民医院

近年来,过敏性疾病的发生在全球急剧增加,已被WHO认定为二十一世纪最严重的公共卫生问题之一。过敏性可以涉及多器官及系统,主要影响的是皮肤和粘膜。皮肤表现为皮疹伴瘙痒、水肿等;胃肠道粘膜表现为恶心、呕吐、腹泻、腹胀、肠痉挛等;呼吸道粘膜表现为流涕、打嚏、鼻塞、咳嗽、喘息等;甚至会出现窒息以及过敏性休克等严重不良反应。

过敏性疾病有独特的发展历程,大体经过三个阶段:1、婴儿期(0-1岁):过敏性疾病常起自婴儿,主要表现为皮肤和胃肠道症状:皮肤表现为湿疹,早期多在脸部及头部并多数在6个月后逐渐消失,也有部分在头面部的湿疹消失后又在躯干以及四肢出现,而且往往迁徙反复难好,宝宝表现为反复发作的瘙痒,严重的可能影响睡眠及生活;胃肠道症状可出现肠绞痛、胃食管反流或呕吐、便秘和/可腹泻,严重者可影响生活发育而导致消瘦及短小。2、幼儿期(1-3岁):主要表现为呼吸道过敏症状,最典型的是哮喘和过敏性咳嗽,3、学龄前及学龄期(3岁以后):最常见的是过敏性鼻炎或鼻窦炎,反复发作的过敏可能会伴发反复的呼吸道感染,扁桃体肿大,腺样体肥大等等一系列的问题。哮喘和鼻炎往往会伴随一生而影响生活质量。

引起过敏的原因主要有:1、外环境:污染,食物,以及清洁过度;2、内环境:免疫应答的不平衡和肠道通透性高导致婴儿容易出现过敏;3、遗传因素:有过敏家族史的宝宝更容易发生过敏;4、预防不力:母乳是婴儿最好的营养,生后4-6个月内提倡纯母乳喂养。但由于各种各样的原因,部份婴儿得不到充分的母乳喂养,并且采用了普通整蛋白配方奶喂养。

由于过敏性疾病常迁延不愈且频繁发作,目前尚无有效的根治措施,对症治疗常常是治标不治本,故其对患儿及家庭成员的生活质量和社会都造成很大的负担。婴幼儿过敏的早期预防有重大的意义。

大量的研究已经证实,使用经过验证有效的适度水解蛋白配方,可预防婴幼儿过敏性疾病的发生。对于新生婴儿,一滴普通牛奶配方都可能致敏。即使是母乳喂养的婴儿,如果偶尔接触牛奶配方,也同样会产生致敏。建议当母乳不足时,使用特定的水解配方奶粉喂养以降低过敏性疾病发生的风险。


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