癌症,这个令人胆战心惊的词语,无疑给每个家庭都带来了巨大的阴影。根据世界卫生组织的数据,全球约有2000万人被诊断患有癌症,癌症已成为导致全球疾病和死亡的主要原因。随着医疗技术的不断进步,越来越多的癌症患者能够战胜疾病,重拾生命的希望。但是,在这场艰苦卓绝的战役中,他们付出了沉重的代价——疲惫不堪、身心俱疲。

一场漫长的抗癌之路

抗癌路漫漫其修远兮,许多人走在半途而废。癌症治疗通常伴随着严重的不良反应,如更年期提前、认知障碍、心肌病、持续疲劳和体重减轻。这些副作用不仅影响患者的生活质量,还可能引发一系列新的慢性病。你是否也曾亲眼目睹过这样的场景:一位曾经活力四射的朋友,在接受治疗后,面色苍白、双眼无神,仿佛瞬间老去十几岁?

这种长期的不良影响,需要通过合理的饮食和锻炼来减轻。但可惜的是,目前几乎没有证据支持什么样的营养模式能够真正缓解癌症治疗带来的后遗症。在这种困境下,地中海饮食这一传统饮食方式为患者带来了新的希望。

地中海饮食是健康之源

地中海饮食,顾名思义,就是地中海沿岸国家的传统饮食方式。这种饮食模式以鱼类、蔬菜、豆类、坚果、水果和特级初榨橄榄油为主食,适量食用乳制品和红酒,基本不摄入糖分、加工食品和红肉。

这种饮食模式素有"长寿之道"的美誉,被认为是最健康的饮食方式之一。大量研究表明,坚持地中海饮食可以显著降低患2型糖尿病、心血管疾病等慢性病的风险。这主要得益于地中海饮食中丰富的抗氧化物和抗炎成分,能够调节人体的代谢和心血管健康。

除了有益身体健康,地中海饮食对癌症患者而言,意义也不可小觑。有研究发现,采用地中海饮食的人,死于前列腺癌和乳腺癌的风险分别降低了22%和13%。这对于那些正在接受激素治疗的患者来说,无疑是一个重大利好,因为激素治疗会对代谢和身体成分产生不利影响,增加心脏代谢疾病的风险。

当然,运动也是控制体重的重要手段。通过运动可以减少体脂和体重,从而获得营养控制的益处。但直到最近,关于成人癌症患者采用地中海饮食的系统研究还非常缺乏。这促使科学家开展了新的研究,全面评估地中海饮食对这一特殊人群的影响。

一项横跨多国的大规模研究

这项刊载于《欧洲临床营养学杂志》的研究,综合评价了15篇关于癌症患者进行地中海饮食干预的文章,其中包括乳腺癌、前列腺癌、急性髓性白血病和肺癌等多种癌症类型。

在研究对象中,有些患者正在接受积极治疗,有些则已经完成治疗。无论处于什么阶段,他们都在尝试通过地中海饮食来改善自身状况。这些干预措施的目的不尽相同,有的是为了减肥,有的则希望减轻疲劳、降低炎症介质水平、改善饮食结构或维持稳定体重。

对于超重或肥胖的患者,研究人员采取了不同程度的能量限制;而对于体重正常者,则建议减少食物分量或多食用一些具有饱足感的食材。

结果令人鼓舞:大多数参与者都能较好地遵从地中海饮食,完成率高达64%-96%。在6项研究中,采用地中海饮食的患者体重均有所下降;在7项研究中,他们的体重指数(BMI)也出现了下降。

身体脂肪含量的变化也令人欣喜,尽管有3项研究显示,瘦体重也有所减少。不过,总的来说,地中海饮食对代谢和炎症等生物标志物产生了积极的影响,如降低血糖水平、减少甘油三酯和总胆固醇、增加"好胆固醇"HDL水平、提高白蛋白含量、降低白细胞介素8(IL-8)等。

更值得一提的是,地中海饮食干预不仅改善了患者的身体状况,还提升了他们的生活质量,缓解了疲劳,改善了情绪、身体和认知健康。可以说,它为癌症患者重拾生活的希望和活力带来了曙光。

珍珠在每个人手里都是沉甸甸的

虽然这项研究的结果令人振奋,但要想完全复制和推广成功经验,还需要更多的探索和实践。因为不同研究在地中海饮食的具体内容和研究设计上存在很大差异,难以给出明确的建议。

不过,值得庆幸的是,这项研究充分证实了地中海饮食作为一种营养干预措施的安全性、可行性和可接受性。在干预过程中,营养师扮演了重要的角色,他们不仅提供了营养建议,还现场示范烹饪,为患者量身定制食谱,从而使参与者的依从度显著提高。

从研究结果来看,地中海饮食尤其适合那些接受激素治疗或治疗后超重/肥胖的乳腺癌和前列腺癌患者。有些患者最多可减重4公斤。目前,地中海饮食对于已完成乳腺癌治疗的女性具有明确的获益证据。

未来仍需努力 方能放眼境久远

虽然地中海饮食为癌症患者带来了福音,但我们仍需在未来的研究中解决一些问题:

首先,需要进一步确认地中海饮食是否真的能够预防和控制癌症幸存者群体中的慢性病,因为他们面临着较高的慢性病风险。

此外,如何在坚持地中海饮食的同时,保护或增加肌肉质量,也是一个亟待解决的难题。因为一些研究显示,虽然身体脂肪下降,但瘦体重也有所减少。

再者,改善心脏代谢状态和生活质量可能还受到其他混杂因素的影响,如与医疗服务提供者的频繁互动,以及绿茶等其他具有抗炎、抗氧化活性的饮食成分。因此,未来研究需要仔细记录饮食内容、依从性和结果,排除这些因素对预防或管理慢性病的作用。

最后,长期的随机对照试验应该侧重于降低癌症治疗后患心血管或代谢性疾病的风险,或管理已Patient患有心血管或代谢性疾病的患者,以进一步探索地中海饮食在临床上的应用价值。

总的来说,作为一种具有悠久历史的传统饮食方式,地中海饮食为癌症患者重拾健康带来了新的曙光。我们有理由相信,只要进一步深入研究,必将使更多患者从中获益。珍珠于何人手?每一个人都值得拥有生命的闪耀。

参考文献：McHugh, A., O’Connell, E., Gurd, B. et al. Mediterranean-style dietary interventions in adults with cancer: a systematic review of the methodological approaches, feasibility, and preliminary efficacy. Eur J Clin Nutr (2024). doi: https://doi.org/10.1038/s41430-024-01426-8 https://www.nature.com/articles/s41430-024-01426-8