春雨医生

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上颌窦穿刺的进针部位

阅读232 2023-12-14
林子萍
林子萍 原创
咽喉科 主任医师 江苏省人民医院

上颌窦穿刺的进针部位一般是在上颌窦正中线的第一块非牙骨区,即上颌窦前庭。

上颌窦穿刺是一种常见的治疗上颌窦炎症及其并发症的方法。上颌窦是人体鼻腔内最大的一个鼻窦,位于上颌骨内,乳突的上侧。当上颌窦发生炎症时,常常导致头痛、鼻塞、流涕等症状,严重时还可能引起眼部症状或颅内并发症。此时,上颌窦穿刺可以通过抽取窦内积液或给予药物注射来缓解炎症并预防病情恶化。

上颌窦穿刺的进针部位选择上颌窦前庭,是因为该位置相对较安全。在上颌窦前庭的穿刺过程中,通常需要使用形状特殊的针头,以确保能够穿过较硬的骨组织,进入到鼻窦腔内。

上颌窦穿刺的常用方法有两种,分别是经口内窥镜引导下上颌窦穿刺和经皮上颌窦穿刺。其中,经口内窥镜引导下上颌窦穿刺是通过口腔内的镜下引导,在上颌窦前庭穿刺,较为常用。而经皮上颌窦穿刺是通过皮肤直接穿刺至上颌窦,较少使用。

在上颌窦穿刺过程中,常用的麻醉药物有局部麻醉药如2%~4%利多卡因或盐酸利多卡因,全身麻醉药如异氟醚等。穿刺后,还可以根据需要进行窦内洗涤和注药治疗,常用的药物有抗生素如头孢唑肟、头孢克肟等,以及抗炎药如氟比司特罗、星普他丁等。

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