胃癌的筛查。
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2023-11-11
赵书杰
体检中心 主治医师 解放军联勤保障部队第988医院 (焦作医疗区)
胃癌
胃癌是常见的消化道肿瘤之一,全球范围内,男性的胃癌的发病率在男性癌症中列第4位,死亡率第3位,男性的发病率是女性的两倍。我国是胃癌高发国家。
胃癌具体的致病因素还不是十分明确,但是根据研究表明,以下因素和胃癌发生密切相关:饮食、吸烟、幽门螺杆菌感染、既有的胃部疾病(胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃部分切除后的残胃)、遗传和基因因素等。
筛查策略
目前对于胃癌的筛查还存在一定的争议,根据胃癌的发病率不同,推荐的筛查方式也不同。
而我国尚未推行胃癌普查,但根据《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见》一文,推荐对胃癌高风险人群进行胃癌筛查,高风险人群为40岁以上且符合下列任一条:
胃癌高发地区人群;
幽门螺杆菌感染者;
既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;
胃癌患者一级亲属;
存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。
胃癌有两种主要筛查方式:
上消化道内镜检查:通过上消化道内镜,可直接观察胃黏膜,并可获取活检用于诊断胃癌,也可以诊断癌前病变。
X 线钡餐(吞钡):检查前病人会喝下含钡的液体,液体会覆盖食道和胃。检查拍摄 X 线图像。
胃癌是常见的消化道肿瘤之一,全球范围内,男性的胃癌的发病率在男性癌症中列第4位,死亡率第3位,男性的发病率是女性的两倍。我国是胃癌高发国家。
胃癌具体的致病因素还不是十分明确,但是根据研究表明,以下因素和胃癌发生密切相关:饮食、吸烟、幽门螺杆菌感染、既有的胃部疾病(胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃部分切除后的残胃)、遗传和基因因素等。
筛查策略
目前对于胃癌的筛查还存在一定的争议,根据胃癌的发病率不同,推荐的筛查方式也不同。
而我国尚未推行胃癌普查,但根据《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见》一文,推荐对胃癌高风险人群进行胃癌筛查,高风险人群为40岁以上且符合下列任一条:
胃癌高发地区人群;
幽门螺杆菌感染者;
既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;
胃癌患者一级亲属;
存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。
胃癌有两种主要筛查方式:
上消化道内镜检查:通过上消化道内镜,可直接观察胃黏膜,并可获取活检用于诊断胃癌,也可以诊断癌前病变。
X 线钡餐(吞钡):检查前病人会喝下含钡的液体,液体会覆盖食道和胃。检查拍摄 X 线图像。
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