春雨医生

普通肩关节镜术后康复锻炼表

阅读1238 2023-09-13
孔明祥
孔明祥
关节科 主治医师 浙江省人民医院

肩关节镜术后康复训练计划

(肩袖修补、肩关节松解术等)


术后复查安排:请于术后6周、3个月、6个月、1年、2年复查


一,术后1-6周康复计划

image.png外展活动:上臂在冠状面离开躯干,向外展开,称为外展。

外旋活动:仰卧位,上臂贴躯干,屈肘90°,患侧手外摆,称为上臂外旋。

被动外旋训练(外旋牵伸):仰卧位,上臂贴躯干,肘后垫软垫使上臂呈水平位,屈肘90°,患侧手握训练杖横柄,健侧手握训练杖长杆,推动患侧手外摆,维持10秒钟。反复进行。手往外摆,称为上臂外旋。

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image.png上举牵伸:利用专用轮索训练器。将滑轮系带夹于门顶缝中,利用健肢将患肢向上拉起,在能够感受到肩部受到明显牵伸时,维持10秒钟,放下。反复进行。初期面对门做训练,后期背对门做训练。牵伸时会有疼痛,忍痛练习才有效果。

后抬牵伸:利用专用轮索训练器。训练方法参见上举牵伸及附图。

外旋牵伸(被动外旋训练):利用专用训练杖。仰卧位,上臂贴躯干,肘后垫软垫使上臂呈水平位,屈肘90°,患侧手握训练杖横柄,健侧手握训练杖长杆,推动患侧手外摆,在能够感受到肩部受到明显牵伸时,维持10秒钟。反复进行。image.png



二、术后4-6个月康复计划
image.png牵伸训练:如果在某个方向活动度不理想,可加大相应训练量。

肌力训练:利用专用弹力带训练。弹力带根据弹力大小不同分为四档。先从最小弹力档开始,能够轻松完成时更换更高一档。根据具体方向肌力恢复程度,使用相应张力弹力带。image.png



三、术后7-12个月康复计划

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禁忌动作:举重、拉单杠、撑双杠及类似动作。                   

禁忌运动:高尔夫、棒球、垒球、排球、网球等需要急速挥臂的运动。

                         


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