糖甲科普:空腹与餐后血糖,哪个对糖尿病并发症的危害更大?
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2023-04-10
李连喜
内分泌与代谢科 主任医师 上海市第六人民医院
近年我国糖尿病患病率增长迅速,流行病学调查显示,我国18岁及以上人群糖尿病患病率已经达到11.2%。虽然糖尿病已广为人知,但其中只有一半的人被确诊,这主要是因为中国人群在糖尿病早期更多地表现为餐后血糖增高,空腹血糖往往正常,而国人在体检、就诊时往往只检测空腹血糖,却忽略餐后血糖的检测。中国人饮食结构以碳水化合物为主,在体内吸收较快,而亚洲人的胰岛细胞功能低于白种人,餐后胰岛素早时相分泌能力差。因此,和空腹血糖相比,中国人餐后高血糖的发生率更高。
毋容置疑,空腹和餐后高血糖都是有害的,其危害主要来自于高血糖导致的糖尿病急性和各种慢性并发症。糖尿病可并发动脉粥样硬化、糖尿病肾病、视网膜病变等大血管和微血管并发症,还会发生神经病变及足病,严重时可造成心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭、失明、截肢。
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