春雨医生

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银屑病

阅读705 2023-03-16
龙振利
龙振利 原创
皮肤科 主治医师 赣州市南康区第一人民医院

银屑病(psoriasis)俗称"牛皮癣",是一种由环境因素刺激、多基因遗传控制、免疫介导的皮肤病,典型表现为鳞屑性红斑或斑块,局限于一处或全身广泛分布。多数患者冬季加重或复发,夏季可缓解。 部分患者可同时有关节症状(如关节肿胀、疼痛)、指(趾)甲的异常,中重度患者患代谢综合征(以肥胖、血脂紊乱、高血压、血糖异常为主要表现)、心血管疾病的风险增加。银屑病严重影响患者的生活质量。尽管目前治疗尚无法达到避免复发,但积极治疗可以明显减轻皮损或者促使痊愈,避免出现严重并发症,明显改善患者生活质量。

寻常型银屑病有哪些类型?
根据皮损发生部位及形态分类
斑块型银屑病
最常见的寻常型银屑病,主要表现为边界清楚的红斑、丘疹和鳞屑。皮疹面积可大可小,严重的会全身泛发。
点滴型银屑病
主要发生在儿童和青年,发病前常有咽喉部链球菌感染的病史。这种类型的银屑病发生快速,数天内可以全身泛发。皮疹为红色丘疹,上面有少许鳞屑,伴有不同程度的瘙痒。经过适当的治疗可以在数周内至3-4个月内消退,少数患者可能会转化为慢性。
反向银屑病
又称反转型银屑病、屈侧银屑病。属于特殊部位的寻常型银屑病,常发生在腋窝、乳房下方、臀部、腹股沟、外阴等褶皱部位。
头皮银屑病
属于特殊部位的的银屑病。主要是头皮的红斑和鳞屑,鳞屑往往较多,有时头发会呈束状。
根据病情发展分期
进行期
此期旧的皮疹不消退,新皮疹不断出现,皮疹周围有红晕,鳞屑较厚。外伤等损伤之后皮肤容易出现新的银屑病皮疹,称之为同形反应。
静止期
此期皮疹稳定,没有新皮疹出现,炎症反应较轻,鳞屑较多。
退行期
此期皮疹缩小或者变平,炎症反应基本消退,消退后可能有残余的色素减退或色素沉着。
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