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宝宝屁股上有个洞,是脊髓栓系吗?

阅读2659 2023-03-03
章建飞
章建飞 原创
神经外科 主治医师 宁波大学附属第一医院(月湖院区)

生活中,宝妈宝爸们有时候会发现自家宝宝的小屁屁上,会有青色的印记,然后在印记中间,会有一个小洞。
其实宝宝屁股上的这个小洞,但有可能隐藏着"脊髓栓系",可能会导致宝宝下肢瘫痪,大小便失禁等严重疾病。
那什么是洞脊髓栓系综合征呢?一般多见于儿童,是由各种原因使脊髓尾部受到牵拉、压迫,导致下肢感觉异常、运动功能障碍或畸形、大小便失禁等问题的疾病。事实上,脊髓栓系的症状常表现为屁股上的「皮毛窦」。因为先天性的皮毛窦多数伴有脊髓栓系,而这个「皮毛窦」表现多样——有的是一个小洞,有的是一个小包,还有的有一些会有毛发,有些是色素沉着,因此,出现这种情况不能忽视,需要带着宝宝去检查,需要 B 超、核磁共振的检查,看一看这个皮毛窦通向何处,是否有「脊髓栓系」。

脊髓栓系综合征的治疗方法分为药物治疗、手术治疗两种,以手术治疗为主。

药物治疗只能缓解症状、治疗并发症,而不能最终治愈脊髓栓系综合征。如疼痛患者可使用镇痛药物;尿路感染患者需要抗感染治疗;有运动功能障碍者,可以进行康复训练。

那些号称可根治脊髓栓系综合征的药物或理疗,多是骗人的,如果盲信,可能会耽误甚至加重病情,丧失手术治疗机会,遗留严重后遗症。

手术是治疗脊髓栓系综合征的主要手段。儿童患者一旦确诊本病,应尽早手术治疗。成人患者如出现以下表现,也需及时手术治疗:

  • 顽固的腰腿痛;

  • 进行性神经功能障碍,如肢体无力加重、感觉障碍加重;

  • 大小便障碍加重,大小便失禁等;

  • 脊柱侧凸、前凸或下肢畸形加重。




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