【口腔】从粘膜下纤维性病到口腔癌的渐变过程-槟榔篇
口腔粘膜下纤维性病(OSF):可发生在口腔内任意部位,咀嚼槟榔的人群中,癌变率7%-30%。
发病原因:1.咀嚼槟榔;2. 刺激饮食,辣椒、烟酒等;3. 免疫、遗传因素。
OSF局部病变图解:
临床表现:口腔粘膜烧灼感,进食刺激性食物症状加剧,口干,唇舌麻木,粘膜可扪及环形、垂直向条索样纤维结构。粘膜表面呈现苍白或者灰白色病损。
口腔鳞状细胞癌(OSCC):是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤之一,因其特殊复杂的解剖位置,病变常造成局部肿胀、破溃、疼痛,引起进食、言语、呼吸等功能障碍,严重者甚至*,影响患者的生存质量,甚至*患者的生命。目前以根治性手术治疗为主的综合序列治疗仍被作为口腔鳞癌的主要治疗方式。近20年里虽然口腔鳞癌在临床诊断和治疗上取得了很大进步,但口腔鳞癌患者的整体预后仍然没有显著提高,5年生存率只有50%-60%,局部晚期口腔鳞癌仅有30%-40%。
发病原因:与口腔习惯、遗传等多因素有关,对患者的回顾性研究表面,与咀嚼槟榔、抽烟等不良习惯有直接相关性。
OSCC局部病变图解:牙龈癌:
舌癌:
口底癌:
治疗方案:目前国际指南推荐标准治疗模式:手术+术后放化疗或者新辅助治疗+手术+术后放化疗
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