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瘙痒难忍,一挠就破,一片一片的小红疹该怎么治?

阅读481 2022-08-29
王晓彦
王晓彦 原创
皮肤科 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院

瘙痒难忍,一挠就破,一片一片的小红疹该怎么治? 


一到夏天,高温高湿的天气来袭,身上容易出现一片一片的红疹,瘙痒难耐,让人忍不住想挠,但一挠红斑上米粒一样的小水泡就破,还会渗出液体,发生溃烂……这究竟是什么?怎么才能快速缓解呢? 


这种小红疹叫做湿疹。研究表明,我国一般人群湿疹患病率约为7.5% ,是一种具有明显渗出倾向的常见皮肤炎症反应,瘙痒剧烈,容易反复发作,发病人群广,且不分年龄、性别和地域,对患者日常生活、工作、社交等方面具有严重影响。

图片加载失败[1] 图片来源:摄图网 


得了湿疹有什么表现? 

根据皮损特点,湿疹一般分为急性、亚急性、 慢性三期。

1、急性湿疹。症状发展迅速,主要表现为红斑上有米粒一样的小水泡,通常为片状,可能伴随着破损,有液体流出,患处会发生糜烂。瘙痒程度:剧烈。[2] 

2、亚急性湿疹。由急性湿疹发展而来。主要症状为红斑颜色转暗,呈暗红色,红斑上开始结痂、可能存在鳞屑,小水泡变少,流出的液体变少,但仍有少量液体流出。瘙痒程度:明显。[2] 

3、慢性湿疹。急性或亚急性湿疹没有及时治愈,可能会发展为慢性湿疹,也可能发病就是慢性湿疹。主要表现为患处皮肤变厚、变硬,局部可能存在干燥、粗糙、有鳞屑。颜色为暗红色或者灰褐色。瘙痒程度:瘙痒程度减轻。

图片加载失败[2] 图片来源:图虫网 


得了湿疹该怎么治疗? 

湿疹虽小,却瘙痒难耐,如果发生在手、胳膊、面部等裸露皮肤上,更是有碍观瞻,让人十分苦恼。得了湿疹到底该怎么治疗呢? 

很多人在治疗湿疹的时候只想着如何让红疹消下去,却忽略了治疗湿疹的关键——感染,即细菌、病毒等侵入身体引起局部或全身的炎症反应。由于湿疹通常伴随着瘙痒,抓挠破皮极易让细菌有机可乘,引起感染。研究表明,皮肤继发感染,尤其是金黄色葡萄球菌感染是最常见的并发症,也是加重皮炎湿疹的重要因素。

图片加载失败[3] 图片来源:图虫网 

如果湿疹用药没有效果,不妨先抗感染试试。建议在医生的指导下使用抗生素软膏,例如莫匹罗星。莫匹罗星软膏是皮肤科常用的、有效且不易致敏的外用抗生素用药,常应用于治疗湿疹继发感染并且对金黄色葡萄球菌有较好的抑菌、杀菌作用。[4]很多人觉得使用抗生素不好,其顾虑可能有两方面,一是过度使用抗生素会导致肝肾功能损坏;二是增加细菌的耐药性。莫匹罗星软膏的优势就在于它的低耐药性、不易过敏。只要在医生的指导下,合理的使用抗生素,就能让抗生素为我们所用且不受其害。 湿疹反复不易好,很可能存在继发感染!治疗湿疹合并感染,对症下药才更有效哦。        

参考文献

[1]魏璠,杨佼.外治法治疗湿疹的研究进展[J].世界中西医结合杂志,2020,15(07):1369.DOI:10.13935/j.cnki.sjzx.200745.

[2].湿疹(湿疮)中医诊疗专家共识(2016年)[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2018,17(02):181. 

[3]禚风麟,赵暕,李邻峰.全国多中心皮炎湿疹患者继发感染情况及其相关因素分析[J].临床和实验医学杂志,2019,18(10):1110. 

[4]吕少聪. 莫匹罗星软膏联合外用糖皮质激素药物治疗湿疹/特应性皮炎的荟萃分析[D].山东大学,2014:1-2.


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