脚蹬手牵法复位肩关节头位
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2022-06-20
姚云
原创
关节科 副主任医师 空军军医大学西京医院
在临床中，比较常见的关节脱位之一就是肩关节脱位。而且，有不少患者会逐渐演变成习惯性肩关节脱位。这是因为，这部分患者的肩关节囊或肩袖薄弱损伤，由于某一个动作或者受到外力强力的牵拉、撞击，从而导致肱骨头从破裂的关节囊脱出，从而使得肩关节出现持续剧烈疼痛，活动受限。
对于肩关节脱位的患者常使用的手法复位方法有多种，比较常见的就是脚蹬手牵法。但是，在进行手法复位前，需要拍摄x片，以确定患者的肱骨外科颈没有骨折。
复位开始前，让患者平躺于床上，放松。医生用两只手抓住肩关节脱位的这只手，再用脚跟抵住患者的腋窝，均匀持续发力对这只手进行牵引。一般，需要牵引3~5分钟让患者的上臂肌肉群放松，随之肱骨头便可以从破损的关节囊出来，回复到正常的关节腔内。有的时候，可能复位有点困难，需要医生的脚配合一个向外抵着肱骨头。复位完成后，一般需要复查X线，以明确肩关节复位成功，并且没有造成肱骨外科颈骨折。复位成功后，一般建议患者用前臂吊带固定这只手于胸前，让肩关节充分休息静养两到三周，让破损肩袖和关节囊愈合恢复。这样，可以更好的预防再次脱位。
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