肌酸激酶升高
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2022-04-30
王为民
心血管内科 主任医师 乡宁县人民医院
肌酸激酶(CK)是主要存在于肌肉(骨骼肌、心肌、平滑肌)中的一种重要酶类。
当肌酸激酶升高时,需要警惕哪些情况呢?
首先需要紧急排查的当然是心肌梗死、心肌炎等心脏疾患,这类情况通常会伴有胸痛、心电图改变;
其次就是长期大量运动;运动时间越久,肌酸激酶升的越高;
服药史:他汀类调脂药物;
再有就是肌营养不良,如甲状腺疾患所致,重度甲状腺功能减退等;
最后,就是风湿科的皮肌炎(DM)/多发性肌炎(PM),今天就重点讲述一这个DM/PM。
是一组以横纹肌和皮肤慢性炎症为特征的异质性疾病,主要表现为对称性近端肌无力和肌酶升高。
骨骼肌受累:
对称性四肢近端肌无力(主要):抬腿举臂困难;不能梳头和上下楼梯
咽和食管上端:声音嘶哑、构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难等
患者多伴有自发性肌痛和肌肉压痛。
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