牛奶蛋白过敏(CMPA)最新指南
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2022-04-16
林翊君
小儿科 主治医师 福建省儿童医院
参考国际指南并结合我国临床实践制定《中国婴儿轻中度非IgE介导的牛奶蛋白过敏诊断和营养干预指南》 。
指南要点一览:
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大部分CMPA(56.3%-73%)是由非IgE介导,并且在疾病谱、临床特征、诊断方法、治疗管理上都与IgE介导的存在明显不同。
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试验性膳食回避(AAF2-6周)+口服食物激发,可帮助非IgE-CMPA诊断。 不推荐使用sIgE、SPT、特异性IgG和IgG4来诊断非IgE-CMPA。
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非IgE-CMPA全程膳食回避应不少于6个月。年龄越小、建议回避的时间越长。 膳食回避期间。母乳喂养儿CMPA,一般不建议停母乳。如需考虑配方喂养时,现多推荐AAF替代喂养,以提高耐受的比率。
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重新引入牛奶蛋白前,应考虑对非IgE-CMPA应进行再评估。
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