春雨医生

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坐飞机耳鸣、耳痛怎么办

阅读1839 2018-08-13
王立志
王立志 原创
耳科 副主任医师 大连大学附属中山医院

坐飞机后出现耳痛,是因为飞机在上升或下降中气压变化,咽鼓管未能及时开放,导致中耳内压力与外界大气压失衡,引起中耳炎,严重的还会引起鼓膜穿孔,属于中耳气压损伤的一部分。

在飞机上升过程中,中耳内气压高于外界,咽鼓管开放,中耳内气体释放出一部分,使压力重新平衡;飞机下降过程中,中耳内压力小于外界,咽鼓管开放,气体进入中耳,使中耳内外压力重新平衡。在上述过程中,特别是下降过程中,如果咽鼓管未能及时开放,中耳压力维持小于外界的状态时,鼓膜会内陷,中耳的负压会引起粘膜肿胀,血管扩张,液体渗出,产生中耳积液,称为非化脓性中耳炎,严重的还会产生积血。相应的就会表现为耳闷、耳痛或听力下降。如果压力变化过快,鼓膜会破裂引起鼓膜穿孔。

上文说的维持内外压力平衡的咽鼓管,一端开口在鼻咽部,也就是鼻腔后方。所以有鼻炎的人,或者在感冒时期的人乘坐飞机,更容易出现中耳气压损伤。

如果出现的中耳气压损伤怎么办呢?

首先就要反复吞咽,或者咀嚼口香糖,或者捏鼻子鼓气,目的是促进咽鼓管开放,达到压力平衡的目的。如果这个方法不见效,需要去医院开滴鼻液或者鼻喷剂,这些药物会引起粘膜收缩,使咽鼓管变宽敞,达到开放的目的。如果这个办法仍然不见效吗,说明情况有些严重,就需要药物治疗,配合咽鼓管吹张。经过积极治疗,如果没有鼓膜穿孔,一周左右基本痊愈。如果出现了鼓膜穿孔,炎症治愈后观察是不是能自行愈合,如果不能自愈,需要手术修补。

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