1.早发现

          顽固性声音嘶哑是喉癌的早期表现之一。因为喉癌累及声带,即使体积再小,也会岀现声音嘶哑,所以声音嘶哑是喉癌的最早期信号。

        另外一个喉癌的早期症状是咽喉感觉异常。异物感、紧迫感或吞咽不适感,是声门上型喉癌的早期症状。这种症状与慢性咽喉炎的症状相似,很密易被误诊为慢性咽炎,所以这种类型癌瘤往往到中晚期时才被发现。

        咳嗽痰中带血也可能是喉癌的早期信号。由于小的癌瘤刺激可产生刺激性干咳,瘤体小的破损可致痰中带血,患者常有黏液粘着感,故常“洗嗓子”。但痰中带血常常为晚期肿瘤的症状。

        中老年人易发喉癌,特别是长期吸烟、大量饮酒、习惯吃烫食、常食辣椒、喜食烧烤的人,突然发现说话声音有改变要警惕喉癌,因为声音嘶哑是喉癌最早期症状,继而发音困难最后失音。喉癌早期常岀现颈淋巴结转移,也有的病人是先摸到颈的肿块,经检查后发现是喉癌。

2.早诊断

          鉴于喉癌与长期烟酒过度密切相关,因此,建议年龄超过40岁、有长期烟酒史、有声音嘶哑或咽喉部不适、异物感者,应尽早到医院检查。喉癌可通过喉镜、纤维支气管镜、分泌物涂片或活组织病理切片检查确诊。

3.早治疗

          谈到治疗,首先要明确肿瘤的分期。现在的肿瘤分期主要是根据国际抗癌联盟(UICC)的TNM分期为依据,TNM中的T是肿瘤大小、累及范围,N是淋巴结转移情况,M是有无远处转移。对于喉癌,则通过喉镜、CT、B超甚至PET-CT等相关检查来确定TNM的各个数值以判明分期,总共有Ⅰ-Ⅳ期。

        喉癌的有效治疗至今仍为手术与放疗,一般说来,Ⅰ期病变者放疗与手术疗效相同,Ⅱ期以上病变放疗生存率不如手术治疗,从根治角度出发,Ⅱ期病变以上者,应首选手术治疗。这里的Ⅰ期主要指声门上癌局限于会厌、室带、喉前庭或杓会皱襞的病变,声带活动不受限或者声门癌局限于一侧声带或前联合的病变,声带活动不受限。声门下癌因为早期难以发现,而且常为腺癌,一般不宜放疗。对于较晚期患者可在术前或术后予辅助放疗。

4.喉癌晚期症状有哪些

          喉癌常因类型不同,症状出现的早晚和病情的轻重也不一样,主要症状为:

        (1)声音嘶哑:是声带癌最早出现的症状,多为持久性,并逐步加重。声门下癌早期症状不显而声音嘶哑则为较晚期的症状。

        (2)咽喉部异物感和疼痛:常为声门上癌比较早期出现的症状,在癌破溃后,可以岀现咽喉部疼痛,有时放射到同侧耳内,为较晚期出现的症状

        (3)咳嗽和痰中带血:发生于癌破溃之后,是常出现的症状。

        (4)呼吸困难:是较晚期的症状,说明癌已发展到堵塞喉腔。

        (5)颈淋巴结转栘:可转移到同侧颈深中部淋巴结,晚期可能转移到对侧。

        (6)喉镜检查:早期声带增厚,一侧是声带充血,表面粗糙不平,逐渐在声带表面岀现颗粒状隆起,后呈乳头状或菜花状肿物,稍久声带运动受限或固定,晚期常变成溃疡,并向喉的上下部发展而侵犯喉的邻近组织,并有颈部淋巴结转栘。