乙肝是比较常见的传染性的疾病，主要是感染了乙肝病毒以后，造成肝脏的持续性的损伤，如果得不到及时正规的治疗，病情可能会逐渐的进展，发展为肝硬化，甚至发生癌变，严重的影响着人类的健康，我们可以进行乙肝五项的检查，来筛查有没有乙肝病毒感染，同时来评估一下接种乙肝疫苗以后的免疫效果。

        乙肝五项是比较常用的临床监测项目，主要包括乙型肝炎表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体以及核心抗体。表面抗原是最早发现的乙肝病毒的成分，乙肝表面抗原阳性，代表着乙肝病毒的感染。乙肝表面抗体，是针对乙肝病毒所产生的保护性的抗体，是乙肝五项当中唯一一个具有保护性的抗体，我们接种疫苗以后，表面抗体转为阳性。e抗原是乙肝病毒复制活跃的指标，e抗原阳性代表病毒复制比较活跃，传染性比较强。e抗体是针对于抗原所产生的抗体，代表病毒复制趋于稳定，传染性比较小。核心抗体代表乙肝病毒感染的标记。

        乙肝五项当中的表面抗原阳性，说明是乙肝病毒感染，可以见于大三阳，也就是135阳性，或者是小三阳，也就是145阳性。如果表面抗体是阳性，说明身体是有保护性抗体的，如果表面抗体是阴性，说明没有保护性的抗体，需要进行疫苗的接种。另外还见于五项当中的245，25，45或者是单独的核心抗体阳性的组合，这种情况代表以前感染过乙肝病毒，目前已经康复，对于这些患者应该检查一下乙肝病毒定量来排除有没有隐匿性乙型肝炎的可能。

        所以对于乙肝五项不同的组合，通常代表不同的意义，需要专科的肝病医生进行详细的解读和指导。