春雨医生

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血压测量的十三个建议

阅读1038 2021-12-23
张文举
张文举 原创
心血管内科 主治医师 郑州人民医院

1.家庭自测血压推荐使用袖带式电子血压计,袖带式电子血压的准确性很好,操作比水银柱血压计简便,更适合个人独立测量血压。腕式电子血压计携带方便,但测量值与真实血压有一定差值,可在外出时备用。如果臂围较大,还需要选择合适的袖带。

2.血压受到很多因素的影响。季节、时间段、身体状态、精神状态、环境等都会影响血压。比如:冬季血压会比夏季高一些;每天会有血压高峰、低谷;运动时、就餐后血压会比休息状态下更高;紧张、焦虑、害怕等情绪会使血压增高;高原、低氧、强噪音等环境也会使人血压增高。
3.血压的监测需要规律进行,对于个人自测血压而言,在固定的环境中,特定的时间段,使用固定的血压计测得的血压更具有对比性。

4.血压测量前需要至少休息5分钟,保障环境安静。测量血压时要坐在有靠背的椅子或者沙发上,尽量放松,可以闭目缓慢深呼吸保持情绪稳定,避免在血压测量完成前关注血压数值。

5.建议每天按时进行血压测量,比如早上、午后、晚上睡前测量。不舒服时测量血压主要为了解身体的状态,而非单纯了解血压的高低。

6.如果发现血压异常,不论是否开始药物治疗,监测血压都很有必要。在规律药物治疗时,监测血压可以评估药物治疗的效果。血压控制稳定时,可以适当减少测量次数,每周测一天的早晚血压。

7.首次测量血压最好测量左右两侧血压。两侧胳膊的血压值应该相当(相差<10mmHg),如果血压相差过大,以高的一侧为准,并行上肢动脉血管彩超了解有无血管畸形或狭窄的情况。

8.测血压时的姿势也会影响血压的测量值,比如手臂悬空、手臂用力、站立、跷二郎腿、说话等。


9.推荐高龄老人进行卧立位血压测量,了解有无体位性低血压。

10.如果存在持续性房颤、频发早搏等心律失常,建议多次测量血压,取均值。

11.易紧张的人测量血压时多见第一次血压明显增高,可以不关注第一次测量值,休息片刻后再次进行两次测量,取均值。

12.家庭自测血压更能反映血压的真实情况,比诊室血压更有意义。

13.对于存在较多高血压高危因素的人群、高血压患者推荐进行动态血压监测,了解血压波动规律,更全面评估血压的情况。
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