春雨医生

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我总因为一点小事焦虑不已,该怎么办呢?

阅读1490 2021-11-21
朱莺
朱莺 原创
心理科 心理咨询师 春雨心理咨询专家团

🍀焦虑是人的一种本能情绪,每一个人都会存在着焦虑情绪,当我们处于心理压力状态,受到刺激时,都可能会出现焦虑情绪。正常的焦虑情绪能够帮助我们面对突发的事件,但是长期的焦虑情绪却会影响我们的心理健康。焦虑产生的原因也是多方面的,当面临将要出现的危险、伤害、痛苦或无助时,会有一些焦虑症状,比如提心吊胆,紧张不安、失眠、易怒等等。那么,倾听师要如何帮助来电者缓解焦虑情绪呢?希望读者可以从以下的案例和倾听过程的解析中,找到应对此类问题的方法。

🏵️案例:

来电者是一位26岁的女士,独生子女,父母对其管教比较严格,从小教育她要有上进心,养成了做事按部就班、追求完美的习惯。自述经常会因为一点小事感到焦虑,每天会按照计划完成学习任务,如果没有完成也会很焦虑,即使在完成之后,内心无法放松,对于休息有着很强的厌恶感。如果事情没有顺利完成,一点小小的问题或别人的一句批评都会让她焦虑无比,这种焦虑情绪也影响到了睡眠。

🌳倾听思路:

🌳(一)外化对话

🌳在叙事疗法的理念中,会倾向于把人和问题分开,对于本案例的来电者来说,我们会说,“她的焦虑影响了她”,而不是“焦虑是她的一部分”,更不是“她等于焦虑”。将人与问题分开的对话,就叫作外化对话。外化对话的好处是让人站在一个旁观者的角度去看待自己的问题,人们常说:“当局者迷,旁观者清”,把人和问题混为一谈,会让问题的解决变得复杂,而站在旁观者的角度,会让这个问题变成可以理解的、应对并解决。

🌳如何把问题和人分开呢?倾听师可以参考以下的方式提问:

倾听师:如果为你的焦虑命个名,你会叫它什么?
来电者:我想我会叫它“完美焦虑症”。
倾听师:完美焦虑症是什么样子的,你能具体描述一下它*r>来电者:它像是一个修女,穿着一身黑色的修女袍,站得高高的,表情严肃,拿着根鞭子,如果我什么事做不好,她就抽打我。
倾听师:你觉得完美焦虑症为什么出现在你的生活中?它的目的是什么?
来电者:它想要我变得像她那样,刻板,严肃,什么事都做到最好,只有所有的事做到最好,才能得到别人的赞赏,她的目的应该是让我通过把事情做得完美而得到别人的赞赏。
倾听师:完美焦虑症是如何影响你的生活的?它对你/你的家人/朋友/工作都有什么影响?
来电者:它让我整天战战兢兢的,总是小心谨慎地、拼命地做事,不敢有任何喘息……
倾听师:你觉得完美焦虑症对你的影响都是坏的吗?还是有一部分好的影响?
来电者:也不全部是坏的影响,至少我走到今天,从上学到工作,它给了我很大帮助,让我一直是比较优秀的……
倾听师:你是否喜欢完美焦虑症带给你的影响呢?
来电者:一半一半吧,原来可能觉得很喜欢,因为必须做到完美,现在觉得,我也应该让自己放松一下。
倾听师:你觉得完美焦虑症的存在,代表了你比较看重什么?
来电者:代表我比较看重效率,看重结果,看重自己做的东西到底有没有价值。

🌳在外化对话中,倾听师和来电者充分讨论了来电者的焦虑是什么、有何影响以及来电者对它的影响的评价。在这个过程中,来电者一方面开始将自己和问题分开,重新审视自己的问题;另一方面,也能将谈话引导向一个新的方向——从聚焦于问题,转为聚焦于来电者的价值观、来电者希望成为什么样的人,这就为接下来的改写对话提供了基础。

🌳(二)改写对话

🌳在倾听服务中,有一类来电者,他们的主要目的就是倾诉,他们会滔滔不绝地诉说自己面临的问题,在遇到此类来电者时,倾听师可能会有些焦虑:“他一直在说,我根本就没有机会插话,等到时间结束了,来电者又说倾听师没有给他提供什么建议,这该怎么办?”其实,倾听师完全可以做到“因势利导”,需要去抓住来电者讲述中的一些“不重要的细节”,这些细节可能一直以来都是被来电者忽视的,然后鼓励来电者发挥自己的想象力,去将这些不重要的细节变得丰富、清晰起来,往往在这种不重要的细节中,能出现一些不同于问题的新的意义,得出一些关于生活的新的结论。
倾听师:完美焦虑症似乎占据了你的生活,但是有没有什么时候,它是不出现的,或者是很少出现的?
来电者:我每年都会去外婆家住上几天,每当这个时候,我是最放松,最不焦虑的。
倾听师:在那里,你做了什么让完美焦虑症没有出现?
来电者:我好像什么也没做,就是完全抛开了工作,让自己追追剧,看看书,喝喝茶,和外婆聊聊天。
倾听师:当你什么也不做的时候,你的完美焦虑症变成了什么样子呢?
来电者:它好像也休息了,不再站得那么高,也不再那么严肃了……
倾听师:你会怎么看那个不再被完美焦虑症支配的自己呢?
来电者:我很喜欢那时候的自己,那时候我像是逃出了五指山的猴子一样,是自由的,舒适的。
倾听师:你觉得当你什么都不做的时候,代表了你心里看重什么?
来电者:看重自己本身,内心的平静,还有就是和别人的深度的交流。
倾听师:如果有一天,完美焦虑症已经不再掌控你的生活,你希望你的人生是什么样的?
来电者:可能会牺牲一些效率吧,但是应该是更自由的,更有活力的。不过我不太希望自己完全不焦虑,我希望自己能平衡一点,既不太焦虑,也不会太闲散。
倾听师:你觉得可以做些什么达到你所说的这种状态呢?
来电者:对自己有更多的允许,即使是不去外婆家,也允许自己有什么都不做的状态,和关系亲近的人多些交流,让那个完美的修*偶尔休息一下……

🌳在改写对话中,倾听师将来电者引入了与问题完全不同的生活中,来电者在回答这些有关特殊生活事件的问题的过程中,将会看到自己没有被问题困住的另一面。

🌳在本案例中,来电者看到了自己更自由、更有活力、内心更平静,并且和人有深入交流的另一面,这会给来电者的未来生活指明方向,也许对于来电者来说,允许自己有一段时间是“什么都不做的”,会让“完美焦虑症”对自己的控制会少一些。

🌳(三)总结与建议

🌳在倾听的最后,倾听师可以和来电者一起总结整个倾听的过程,询问来电者在倾听结束时和开始时情绪、认知的变化,并询问来电者在对自己有新的理解了之后,接下来具体的行动方向。

🌳关于来电者的睡眠问题,倾听师也可以推荐来电者使用正念放松的方式去助眠,和来电者简单介绍正念的原理,并推荐来电者在一些平台上听正念的音频。

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