春雨医生

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如何推迟月经

阅读669 2018-04-23
应洁敏
应洁敏
妇科 副主任医师 德驭医疗马鞍山总医院

如何推迟月经,这是我们在临床上经常碰到的问题,尤其是对于高考中考的孩子,或者准备出去旅行、遇上重大比赛、正值婚期等,需要推迟月经。推迟月经有几种办法,下面我们逐一来谈一下。

1.复方短效口服避孕药:这是推迟月经最好的方法,但对于月经正常的患者,需要在月经的第1~5天之内服用,一直用到特殊期结束再停药。超过5天以后再使用,效果就不好了。现在市面上多使用的是低剂量复方短效口服避孕药,妈富隆、达英、优思明等。
2.口服孕激素:如果没有及时在月经的前5天服用复方口服避孕药,也可以在月经的后半周期补充孕激素,效果不如复方口服避孕药。对于月经周期规律的患者,可以于月经第15~20天开始使用黄体酮,地屈孕酮或者甲羟孕酮,给高考的孩子使用时推荐天然黄体酮或地屈孕酮。另外微粒化黄体酮,有四种代谢产物可以和γ-氨基丁酸受体相结合,从而产生镇静嗜睡的作用,所以尽量让孩子使用一片100mg的黄体酮胶丸或黄体酮软胶囊,每晚服用200mg,这样就不会影响孩子白天的考试,也可使用地屈孕酮。
3.肌注黄体酮:如果还有3~4天就来月经了,该怎么推迟?此时推迟月经的效果是最不好的,如果特别想推迟月经,这个时候就要肌注黄体酮了,肌注黄体酮20~40毫克,因为肌注的黄体酮入血浓度比较稳定,吸收好,一直用到高考结束,其机理也是在补充期间,不会发生孕激素撤退性出血,也就不会来月经了。

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