春雨医生

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男性生育能力下降的原因

阅读474 2018-03-30
彭弋峰
彭弋峰
男科 主任医师 皖南医学院第一附属医院

男性生育能力不断下降的重要原因之一是生活、工作的环境因素。通过接触受到污染的饮食、空气、水等而起作用,如长时间或短期大量接触重金属(如铅、镉、汞、铝、铜、锰等)、化学物质(如杀虫剂、除草剂、有毒的装饰材料和油漆涂料、香烟烟雾、二硫化碳、二溴氯丙烷、甲基乙基酮、甲醛、汽车废气、家用煤气等)、其他(如放射线、石墨、高温环境工作)均可降低生育能力。

一些影响激素分泌的物质如类雌激素、动物快速增肥的饲料、各种塑料器皿、化学稀释剂、多氯联苯、双酚A、烷基苯酚、邻苯二甲酸盐或者雄激素拮抗剂等都是内分泌干扰物源,共达70 多种。这些化学物质在环境中产生类雌激素成分,进入男性机体后,会严重干扰内分泌系统,可以导致生殖道畸形、减少精子数量和影响精子生成。

生活习惯对生育也存在影响,已经明确的包括吸烟、酗酒、吸毒、穿紧身裤子、洗桑拿浴等;长期食用粗制棉籽油可以导致不育;对久坐缺乏运动的男性来说,精子产生也会受到影响;还有长期处于较多电磁破环境下,如雷达、移动发射基站、电脑、微波炉、电视、洗衣机、充电器等。

某些药物影响男性的生育力:常见的有肿瘤化疗药,如烷化剂常造成生殖功能的不可逆损伤。激素类药物:糖皮质激素、雄激素、抗雄激素药物、孕激素、雌激素、LHRH(GnRH)激动剂或拮抗剂的不正确使用。治疗消化道溃疡的药物西咪替丁,可完全抑制雄激素受体作用;柳氮磺胺吡啶:其药理毒性直接影响精子质量。其它还有:利尿药安体舒通,在一些组织中可拮抗雄激素作用,影响男性内分泌的变化;抗生素呋喃妥英的药理毒性直接影响精子质量;抗血吸虫病药尼立达唑,抑制血吸虫患者性腺的生精功能,引起男性暂时性不育;解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药秋水仙碱,可直接导致精子生成障碍,引起不育。对以上药物尽量寻找不影响生精功能的替代药物,若必须使用可以考虑在在治疗前冷冻保存精液。

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