春雨医生

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乙肝感染者什么情况下需要治疗?

阅读688 2018-03-19
程欣
程欣 原创
感染科 主治医师 河北医科大学第三医院

乙肝感染者什么情况下需要治疗?这是一个乙肝感染者普遍关心的问题。


先讲什么情况下不需要治疗。


如果乙肝感染者没有任何不舒服的感觉,也没有眼黄、尿黄、皮肤黄,年龄小于30岁,肝功能正常(转氨酶、胆红素正常),肝脏超声没有肝硬化,就不需要治疗。


有的朋友可能看到自己的乙肝五项结果是大三阳,或者乙肝病毒定量比较高(看我关于乙肝病毒定量的那篇话题),有些慌张,寻求治疗方案。但是如果是我上一段话讲的那个情况,就不需要治疗。可以继续观察,每半年复查一次肝功能就可以了。平时注意休息,早点睡觉,不要喝酒,少吃药。(看我关于乙肝感染者日常保养的话题)


实际上,大部分乙肝感染者都是不需要治疗的。


相反,如果有了不想吃饭,乏力,右上腹不舒服,或者有了眼黄、尿黄、皮肤黄等症状就需要去医院检查了。


检查之后如果发现肝功能异常,先不要惊慌。先看看转氨酶、胆红素有没有超过正常值两倍,如果超过了,就要治疗了,吃药还是打针、输液,我们另开一篇话题再讲。


如果转氨酶、胆红素升高的不多,可以先找找自身生活习惯的原因,可以先戒酒,好好休息,早点睡觉,停用可疑药物,两周后复查肝功能,如果转氨酶、胆红素没有明显下降,就需要治疗了。


另外,如果肝脏超声发现了肝硬化或者肝硬化的倾向,就需要考虑治疗了。


以上总结一下,就是一句话,乙肝感染者没有不舒服,肝功能正常,肝脏超声正常,就不用治疗

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