孙炜

自从报名参加东南亚三国旅游以来，阿木天天沉浸在极度兴奋的幻想中。这美好的时光终于来到，可以想象东南亚岛国片片的椰林美的使他振奋，蓝色的天空与海洋浑然一体使他身心陶醉，美丽娇柔的“人妖”更使他魂不守舍。在一次“人妖”的煽情表演中，阿木经不住“她”的两三个媚眼和扭捏作态，就和“她”相约一起上了宾馆，共游“太虚境”，偷食了“禁果”。

巫山云雨虽朦胧，却总有飘然的时候。从“太虚境”慢慢回过神的阿木，感到身边并没有红楼梦中美丽的秦可卿，而是一个和自己一样的男儿。这时他才清楚了，“人妖”虽具女性美的外表，但其身体的实质仍然是个男性，他们刚才所发生的一切，完全是疾病控制中心健康教育宣传所说的男男同性性行为，而且没有采取任何保护措施，想到这，他感到非常的危险。好在“人妖”个个都是“中国通”，能够进行汉语交流。因为都不知道对方是否是艾滋病毒感染者，都感到存在潜在的风险，一旦彼此离开后分别处于两个国家，就更难以了解对方的健康情况了。为了健康和安全，他们在彼此承诺相互保密的前提下，阿木又给了“人妖”一笔钱，两人同意同时进行艾滋病病毒抗体试纸检测，结果“人妖”阳性。阿木一下子恐惧起来，一下子没了主意，他感到艾滋病病毒就如一条条浑身长毛的小虫在血管中爬行，使他毛骨悚然。

立即飞回自己的祖国、自己的家乡，也许这是每一个处于窘境中的游子的第一想法。他推说家里有急事，马上跟导游请了假，放弃旅游，独自飞回了祖国，请求家乡的疾病预防控制中心进行处理。下飞机后，阿木来不及转车回家，就直接到了省城的疾病预防控制中心求诊，在医生的耐心安抚和引导下，他终于把紧张的情绪平静下来，把自己近日发生的事情原原本本地向医生进行了诉说。医生对阿木作了详细的流行病学调查和相关检查后，确认他发生无安全措施同性性行为没有超过72小时，就立即对他应用了艾滋病病毒感染阻断药物。

应用艾滋病病毒感染阻断药后，阿木在感到十分欣喜的同时，也好奇地问医生：艾滋病病毒感染还能阻断？为了使阿木更好地配合治疗，医生详细地解释了艾滋病病毒感染的阻断原理。艾滋病病毒是通过复制进行繁殖的，而其复制又必须在人体细胞内进行，复制可以大致分为七个步骤： 一是艾滋病病毒的复制要通过一种称为CD4淋巴细胞，与该细胞表面的受体结合后进入细胞内；二是艾滋病病毒的基因开始逆转录过程，这个时候病毒自己携带的逆转录酶开始发挥作用；三是将逆转录合成的脱氧核糖核酸整合到人体细胞的基因组上；四是在开始转录的过程合成新的信使核糖核酸；五是转录的信使核糖核酸在合成新的病毒蛋白过程中需要蛋白酶的参与；六是组装成新的艾滋病病毒颗粒；七是释放新组装的病毒颗粒发育成熟。

医生还说，目前有六类抗艾滋病病毒的药物，其原理分别是针对病毒复制的七个过程发挥作用的。不得不说的是，现在的抗病毒药不能直接杀死病毒，只能防止病毒的扩散，但是这样已经足以降低病毒的含量了。艾滋病毒感染高危行为后合适的阻断药物组合至少是三种，常用的药物有：拉米夫定、齐多夫定、依非韦伦三药一起服用。还有更为简便的是拉米夫定、阿巴卡韦和多替拉韦三药组合为一片，很方便服用。

至于为什么是72小时内一定要服药？主要是因为在这个阶段内，艾滋病病毒还没有从初始的感染细胞扩散到其他的细胞里面，这个时候合理及时应用抗病毒药，可以防止艾滋病病毒的扩散。当然，这个时候药物不会杀死艾滋病毒，但是病毒扩散会被有效的控制住，随着时间的推移，初始被病毒感染的细胞会死掉，病毒又不会扩散到新的细胞，病毒就会被体内免疫系统清除掉，这就是抗病毒药物阻断艾滋病病毒感染的基本原理。当然，医生还告诉阿木，抗病毒药物阻断艾滋病病毒感染的效果并不是百分之百，也有抗病毒药物不能阻断的病例，因此告诫人们不要因为有了阻断艾滋病病毒感染的药物，就可以不顾危险任意为之了。

阿木遵照医嘱，分别于42天艾滋病病毒感染窗口期结束和三个月后做了艾滋病病毒抗体的检测，都显示为阴性，他终于放下了压在心头的巨石，但是他也告诫自己：洁身自好，方为健康之本。