春雨医生

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白带的识别

阅读2113 2018-01-24
范美霞
范美霞
中医妇科 主任医师 滨州市滨城区疾病预防控制中心

白带即女性阴道分泌物,其异常多见于妇科炎症、肿瘤等疾病,所以学会自我识别白带,对早发现、早治疗疾病至关重要。下面我们一起来学习两招即看和嗅,识别白带是否正常。
(一)正常白带也就是生理性白带:首先让我们了解一下白带的来源,白带是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成。那正常白带是什么样呢?第一招看,白带是无色或乳白色、透明并带有粘液性的液体。第二招,嗅是无味的。但正常情况下,白带是随着月经周期而变化的。月经干净后,白带量少、色白,呈糊状。在月经中期卵巢即将排卵时,由于宫颈腺体分泌旺盛,白带增多,透明,微黏,蛋清样,呈拉丝状。排卵2~3天后,白带变混浊,稠黏而量少。来月经前,因盆腔充血,阴道黏膜渗出物增加,白带往往增多。妊娠期白带在雌激素作用下量比非孕期略有增多。哺乳期因雌激素降低,白带量比平时略有减少而粘稠。
(二)异常白带也就是病理性白带:看白带色、量、性状发生改变或嗅有异味,称为病理性白带。常见的病理性白带有如下几种。
1.豆腐渣样或凝乳状白带:为霉菌性阴道炎,常伴严重外阴瘙痒或灼痛。
2.黄绿色稀薄、泡沫状白带,多为滴虫性阴道炎的特征,伴外阴瘙痒。
3.灰白色稀薄、糊状,鱼腥臭味白带,为细菌性阴道病的特征,伴或不伴外阴轻度瘙痒。
4.脓性白带:色黄或黄绿,黏稠,多有臭味,为细菌感染所致。可见于淋球菌性阴道炎、急性子宫颈炎及子宫颈管炎、子宫颈癌并发感染。宫腔积脓或阴道内异物残留等也可导致脓性白带。
5.水样白带:稀薄如水样或米泔状,有腥臭味的阴道排液,见于晚期宫颈癌、阴道癌或黏膜下肌瘤伴感染。间断性排出大量清澈水样白带,应考虑卵巢、输卵管癌的可能。
6.血性白带:白带中混有血液,血量多少不一,应考虑宫颈息肉、子宫内膜炎、宫颈糜烂或子宫黏膜下肌瘤,还有宫颈癌、子宫内膜癌等。
7.放置宫内节育器亦可引起血性白带。

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