春雨医生

石膏固定后的注意事项

阅读1034 2017-10-15
张开
张开
创伤科 主治医师 邯郸市中心医院

1、注意观察肢体血液循环


骨折以后患肢会出现肿胀,有时就诊较早,肢体肿胀不明显,石膏外固定后肿胀继续加重,使得原本松紧适度的石膏变得过紧。


如果石膏固定后出现肢端皮肤青紫、发冷或感觉剧烈疼痛、麻木,说明有血液循环障碍,需及时联系医生,采取措施,或将石膏松解,或拆除石膏,重新固定。


2、抬高患肢



夹板或石膏外固定后,应将肢体抬高约30度,以利血液回流及肢体肿胀消退,可用支架或枕头将患肢抬高。


3、寒冷季节应注意患肢保暖


石膏固定的肢体血液循环差,寒冷季节应防止冻伤,但不要在未干的石膏上覆盖毯褥。


4、按摩


每日2-3次按摩石膏边缘和受压迫部位的皮肤,促进局部血液循环,防止压疮,手指蘸取酒精或肥皂水按摩可以增加润滑度哦。


5、多运动


石膏固定期间,应注意未固定关节的功能锻炼,以促进肢体血液循环,保持关节软骨的营养和关节活动范围,有利于骨折的愈合,如上肢做腕关节的伸屈活动、伸指、屈指活动,反复做握拳运动;下肢做股四头肌的收缩、踝关节的背伸、足趾的伸屈运动。


三

打石膏要注意哪些并发症?


1、压疮


由于石膏没有弹性,如果患肢早期表现是局部持续性疼痛,不要轻易使用止痛药,否则会造成皮肤坏死!


2、血循环障碍


因术后肢体肿胀而石膏弹性较差,肢体受到石膏压迫易出现循环障碍。所以石膏固定后患者和家属应该严密观察石膏固定末端肢体(手足等)的变化,如果末端肢体出现皮肤苍白、皮肤温度降低、皮肤变青紫应该及时告知医师。


3、神经压迫


若患肢麻木、疼痛、感觉减退、不能自主活动但皮肤颜色和温度良好,提示神经受压。


注意:随着肢体消肿,可能出现石膏松动的情况,固定作用将会打折扣,因此石膏固定1周左右时,一定要找医生复查一下!

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